中西医结合治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎35例临床观察

谢丽娟 叶惠萍 王应琼 陈敏婷 张家盛*

1.佛山市中医院修复重建外科，广东 佛山 528000；2.佛山市中医院重症医学科，广东 佛山 528000

痛风性关节炎是因为体内尿酸水平升高，以部分关节红肿热痛急性发作为主要症状的常见病之一，若发作次数多、病程较长的患者甚至可发生痛风石沉积、痛风肾等并发症[1]。发病机制主要为人体嘌呤的摄入与排泄失常，尿酸盐沉积在关节和肾脏部位，病因与日常饮食、药物反应、肾脏排泄能力及人体代谢相关。随着改革开放后，饮食及生活方式的改变，痛风性关节炎的患病率不断提高，反复发作对人们的工作生活造成了诸多不便。痛风性关节炎急性发作西医治疗主要是服用非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素为主药物[2]，该方法缓解患者痛苦较快，但长期服用容易出现消化道不良反应。有研究表明，中医药治疗在缓解痛风性关节炎急性发作局部炎症反应及疼痛方面具有独特疗效[3]，中药外敷作为传统中医外治法之一，对局部红肿热痛具有良好的缓解作用，临床上使用佛山中医院院内制剂伤科黄水外敷联合口服非甾体药物治疗湿热蕴结证痛风性关节炎急性发作效果颇佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年8月于佛山市中医院就诊的70例痛风性关节炎急性发作，中医辨证为湿热蕴结证的患者，采用随机数字法分为对照组35例和观察组35例。其中对照组男31例，女4例，年龄28～54岁，平均年龄(30.5±4.3)岁，急性发作病程2～32 h，平均病程(22.5±3.8)h；……