多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰竭的临床效果分析

张雪松

（昌图县第二医院，辽宁 铁岭 112512）

心力衰竭是心血管疾病的终末状态。主要受影响的患者是肺心病和先天性心脏病患者。临床表现为呼吸困难，咳嗽等，高血压，冠心病和陈旧性心肌梗死的后遗症都是心力衰竭的原因[1]。本研究纳入我院100例2017年1月至2018年4月心肌梗死后左心衰竭患者。随机数字表分组，多巴胺单一药物治疗组选择多巴胺治疗，多巴胺联合硝普钠治疗组则选择多巴胺加上硝普钠治疗。比对两组疗效；症状得到控制、心功能改善级别达到1级、心电图正常时间；施治前后患者心率、收缩以及舒张压力、呼吸情况；肌肉颤搐、心音遥远等的发生率，分析了多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰竭的临床效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入我院100例2017年1月至2018年4月心肌梗死后左心衰竭患者。随机数字表分组，多巴胺联合硝普钠治疗组50例，高血压性心脏病29例，扩张性心肌病21例。男23例、女27例。年龄31～77岁，平均（54.45±4.02）岁；体质量42～62 kg，平均（55.62±2.11）kg。心肌梗死后左心衰竭病程：3～26个月，平均（15.22±2.25）个月。多巴胺单一药物治疗组50例，高血压性心脏病28例，扩张性心肌病22例。男23例、女27例。年龄32～77岁，平均（54.15±4.57）岁；体质量42～62 kg，平均（55.22±2.45）kg。心肌梗死后左心衰竭病程：3～25个月，平均（15.21±2.01）个月。两组一般资料之间有可比性。

1.2 方法：多巴胺单一药物治疗组选择多巴胺治疗，开始注射速度1～5 μg/（kg·min），在10min内以1～4 μg/（kg·min）速度递增，以3 mg/kg为总剂量。治疗21 d。多巴胺联合硝普钠治疗组则选择多巴胺加上硝普钠治疗。50 mg硝普钠溶解于5%葡萄糖注射液5 mL中，再稀释于5%葡萄糖注射液250～1000 mL中，初始速度为0.5 μg/（kg·min），以0.5 μg/（kg·min）速度递增，最大速度为10 μg/（kg·min）；……