邱莉颖
(辽宁省铁岭市妇婴医院,辽宁 铁岭 112000)
胎儿肢体畸形是新生儿肌肉骨骼系统发生畸形的一种先天性畸形类型。近几年,胎儿肢体畸形的报道逐渐增多,给家庭及社会带来沉重负担[1]。因此,胎儿肢体畸形的筛查及诊断至关重要。目前,产前超声检查是临床诊断胎儿肢体畸形的主要手段,但肢体畸形的种类繁多,受胎儿姿势、孕周、羊水等诸多因素的影响,超声检查容易出现漏诊情况。为提高产前超声诊断的准确性,总结临床经验,避免漏诊情况发生。研究显示,综上所述,产前超声检查能够避免畸形儿出生,对产科优生优育、家庭及社会负担的缓解具有重要意义。采取连续顺序追踪超声检测从胎儿肢体近端至远端进行纵、横轴多切面扫查以及多次重复检查,全面仔细观察胎儿肢体异常情况,准确检出肢体畸形胎儿,降低漏诊和误诊率,有助于减少医疗纠纷。本研究通过对我院2013年2月至2017年2月分娩及引产胎儿的追踪随访,进一步分析了胎儿肢体畸形诊断中产前超声检查的临床价值
我院2013年2月至2017年2月分娩及引产的胎儿2328例。孕妇年龄21~36岁,平均(27.2±4.1)岁;孕周15~36周,平均(26.9±3.4)周。产前均行系统的超声检查,所有孕妇自愿参与此次研究,并签署知情同意书。
1.2 方法:采用GE-E8、PHILLIPS IU22彩色超声诊断仪进行检查,二维、三维超声探头频率分别为2.5~5.0 MHz和4.0~8.0 MHz。孕妇检查前排空膀胱,选取仰卧位或侧卧位,从下腹部开始探查,观察胎儿头面部、四肢、脊柱、胎盘状况、脐动脉血流状况,并对胎儿头围、腹围、股骨长径、肱骨长度、双顶径、羊水深度等进行测量。……