糖尿病住院患者肺部感染的影响因素分析及护理措施

王丽双, 孙 媛, 鲁冬雪, 邹婷婷

(辽宁省大连市第三人民医院, 1. 内分泌科; 2. 心内科, 辽宁 大连, 116033)

糖尿病患者的自身免疫功能下降，感染的风险较高，尤其是住院治疗的糖尿病患者，暴露于病原菌的环境中，是院内感染的高危人群[1]。肺部感染是糖尿病感染中比较常见的类型，肺部感染的发生可导致糖尿病患者病情更为复杂，增加了治疗难度，严重者还会导致多器官功能衰竭，危及患者生命。因此，加强对糖尿病患者肺部感染的预防至关重要。本研究分析糖尿病患者发生肺部感染的危险因素，并制定预防性护理对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年12月收治的500例糖尿病住院患者为研究对象，其中肺部感染87例。纳入标准: ① 均符合 2型糖尿病诊断标准; ② 均为住院期间发生肺部感染; ③ 病例资料完整; ④ 未行手术治疗; ⑤ 不存在意识、运动障碍。排除标准: ① 长期免疫制剂使用史; ② 晚期肿瘤、肝肾等器官衰竭; ③ 3个月内有全身或局部感染者; ④ 长期卧床者; ⑤ 合并肺结核患者; ⑥ 院外带入的感染。按照肺部感染发生情况分为肺部感染组87例和无肺部感染组413例。

1.2 肺部感染的诊断标准[2]

根据患者的血常规、临床症状、X线检查等资料，发病后出现以下任意3项者即可诊断为肺部感染: ① 双肺不同程度的肺实变体征和/或可闻及干湿性啰音; ② 有胸闷、咳嗽、咳痰等症状; ③ 肺部X线检查呈肺部感染征; ④ 痰培养获得致病菌; ⑤ 体温≥37.50 ℃, 白细胞计数≥10×109/L。

1.3 方法

1.3.1 病原菌的收集及检测: 患者住院期间……