急诊科护士工作压力、心理弹性及社会支持与职业倦怠的关系

马晓园

（西安交大一附院急诊科，陕西 西安 710000）

医院的急诊科是救治病人的关键场所，在繁重的护理工作之余急诊科的护士每天要承受来自患者及其家属、医生、同事各个方面的工作压力。因此，职业倦怠就相对来说容易产生。随着社会对医疗服务的整体要求提升，医疗模式也正在逐渐向生物-心理-社会模式转变，护理服务的质量重要性不言而喻，因此有必要关注急诊科护士的心理健康，并且在护理管理上促进向好的方向转化。心理弹性是指在受到挫折和打击时，人的心理素质对此的承受和适应能力，社会支持对心理弹性有着不可忽视的影响。本文现在就这三者之间的关系展开如下研究和探讨，为护理管理提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机整群分层抽样方法，在当地三甲医院和二甲医院抽取急诊科护士100名。选入标准：①在岗注册护士。②急诊科的临床护理工达一年以上。此外，以上参与研究调查人员都已经知情同意，并且尊重和保护调查结果。此研究符合医学伦理学规范。

1.2 方法设计

调研问卷发放填写，其中主要包括所有护士的个人情况，主要如下：性别、年龄、职称、学历、婚否、生育否等。对护士工作压力、心理弹性、社会支持等共计方面综合考量化收集所需数据。此次研究中主要应用Spss21.0展开统计的分析，所列出的P＜0.05表示具有一定的统计学差异。

2 结 果

本次研究发放问卷共计100份，回收问卷100份，有效问卷100份，无效问卷0份。100名护士的从业时间在1—42年，平均（8.3±2.7）年；根据调研结果说明可能存在较大的随机抽样误差，在本次调研中不具有统计学意义，得出结论年龄和学历可能与急诊科护士的职业倦怠无相关性。100名护士的工作压力评分（69.42±12.23）分，社会支持评分（46.73±8.18），心理弹性评分（53.62±17.79）分。对此进行相关性分析，结果显示工作压力与职业倦怠呈现正相关；社会支持和心理弹性呈现负相关（p＜0.01），见表1。

表1 急诊科护士工作压力、心理弹性及社会支持与职业倦怠的关系

3 讨 论

医院急诊科工作具有一定的特殊性，其特点是工作量大，工作时间相对更不稳定和突发事件、应急状况多，再加上医疗行业相对更为复杂的工作任务和社会交际关系，这些集中在一起，就成为急诊科护士日常工作的巨大压力来源，而这些压力也就导致职业倦怠的高发。在调研中可以发现并证实，急诊科护士的职业倦怠高低与工作压力有着较强的正相关关系，因此工作压力的排解对于消除职业倦怠感极为重要且有意义。一方面，护理管理要尊重护士的个体表达，尽可能能够让个体表达需求和提供解决办法，为其争取最大的合法利益；另一方面，创建良好的工作氛围和工作条件，严格制定并且执行规章制度，使其工作过程更为顺利。心理弹性在工作中起着重要的调节和抗压作用，急诊科护士的心理弹性评分越低，职业倦怠就往往会展现得更强，心理弹性的指标通常包括乐观、坚毅、积极、冷漠、疲乏等指向性词语，这是一个人在面对工作巨大压力和遭受不如意和挫折的评判指标，提高心理弹性对职业倦怠的消除具有极为重要的意义。医院的护理管理者在这方面，可以定期开展心理咨询和排解的活动，进行疏导心灵压力，并且开展继续教育，扩宽和提高护士的知识水平，这一系列措施对心理弹性的建设都能起到一定的效果。社会支持与职业倦怠也存在负相关，这需要国家和社会对医疗行业的良性宣传和倡导，家人朋友的支持对于工作的意义是极为重要的，但与此同时社会大环境对护理行业的认可和支持，护士的社会地位得以提升，工作收益能够得到好的保障，是护士工作成就感的重要来源。要提高护士的工作热情，这三方面缺少任何一个都将是难以实现的。

综合上述所言不难看出，急诊科护士的职业倦怠与工作压力、心理弹性和社会支持都在一定的相关联系，护理管理可以通过这三个方面来降低护士的职业倦怠，构建和谐医疗环境。