槐杞黄颗粒联合盐酸贝那普利治疗儿童原发性轻型IgA肾病的临床观察

薛彩红，赵丽君，吴 芳，杨跃红

(山西省儿童医院，山西 太原030000)

IgA肾病(IgA nephropathy，IgAN)是基于肾穿刺活检术的病理诊断，指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的肾小球疾病，常伴补体C3沉积。IgAN是常见的原发性肾小球疾病，也是引起终末期肾脏病(end stadge renal disease，ESRD)的主要原因[1]。IgAN的发病机制目前尚不清楚。肾脏病理可见肾小球系膜区IgA及C3沉积，提示可能存在免疫复合物激活补体从而引起肾脏损害。上呼吸道或消化道感染后IgAN临床表现加重，可能与感染刺激机体自身抗体产生，循环免疫复合物沉积于肾脏产生免疫炎症反应有关。SUZUKI H等[2]认为IgAN主要发病机制为IgA糖基化过程受损，导致肝脏清除半乳糖缺陷型IgA1减少，IgA1沉积于肾小球系膜区，启动自身免疫反应。IgAN的发病有明显的地域差别，欧洲、亚洲的发病率占原发性肾小球疾病的15%～40%[3]。近年来，儿童IgAN发病率呈逐年上升趋势。该病病情反复迁延，可发生肾功能损害，影响儿童生活质量。本研究探讨槐杞黄颗粒联合盐酸贝那普利治疗儿童原发性轻型IgAN的临床疗效。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2017年1月至2019年1月山西省儿童医院收治的30例原发性轻型IgAN患儿，按随数字表法机分为对照组和观察组，每组15例。对照组男11例，女4例；年龄6～15岁，平均(12.70±2.12)岁；病程最短5个月，最长1年，平均(8.20±2.23)个月。观察组男10例，女5例；年龄6～15岁，平均(11.30±1.25)岁，病程最短4个月，最长1年，平均(9.20±3.48)个月。两组患儿一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。研究经医院医学伦理会批准。

1.2 纳入标准 ①肾活检病理提示原发性IgAN；……