为什么医生要开那么多检查
2020-08-01 05:34:44高巍北京大学第一医院密云医院
健康博览
2020年7期
□文/高巍 北京大学第一医院（密云医院）
我是一名医生，平时的工作常遇到患者抱怨：“就是一个很简单的病，为什么要开这么多检查？”“我就是一个简单的小感冒，为什么要验血拍片？”“明明只是在腿上动手术，为什么还要做心电图检查？这跟腿有什么关系？”
其实，医生看病就像警察破案，虽然通过患者外在症状可以怀疑这个疾病，但是还需要证据来“抓捕真凶”，这个证据就是医生开的检查。没有证据的罪犯只能是嫌疑犯，如果随意给嫌疑犯扣上罪名显然是不合适的。同样的道理，只有在检查结果的帮助下，医生才会大大降低误诊的概率。我们先看看下面这几个病例。
病例一车祸后的隐匿性损伤
那天，我的诊室来了一位患者，60多岁的女性，她被一个男性骑电动车撞伤了。
那个骑电动车的男人说：“我虽然挣钱少，但是我把人撞伤了，我应该给人看病的。”
而这个被撞的女人说：“其实我感觉问题不大，就是右胸有点疼，拍个胸片，吃点药就行了。”
当时我动了恻隐之心，就想给伤者照一个胸片排除一下肋骨的问题，别的就不查了，给他们省点钱。但是我总觉得这个被撞的女人不太对劲儿，她总是反复地去重复一些问题。我犹豫了很久，最后还是给她多开了一个头部CT。
CT结果出来之后，是硬膜下的血肿，就是颅内有出血了。现在想起来都后怕，我差点因为自己的“善良”漏诊了。有时候想给患者少开点检查，给他们省一些钱，但是我发现这是错误的，还是应该按规矩看病的。……
登录APP查看全文
