匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用

程志成 翁丽芳 金峰

（中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区〈原476 临床部〉消化内科 福建福州350002）

肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome, IBS）患者结肠镜检查过程中容易引发肠痉挛，导致术中和术后腹痛、腹部不适症状，不但给患者带来痛苦，而且可能增加结肠镜操作难度，甚至导致检查失败[1]。我们在结肠镜术前肠道准备过程中联合使用解痉剂匹维溴铵，对抗肠道高敏感性，预防肠激惹，有效减轻了患者术中肠痉挛、腹痛和腹部不适的发生，增强了患者结肠镜检查耐受性。 现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年7 月～2019 年11 月收治的拟诊腹泻型肠易激综合征计划行结肠镜检查患者80 例为研究对象，其中男29 例，女51例；年龄21～52 岁，平均（37.4±9.5）岁；发病时间6～18 个月，平均（9.1±3.0）个月。 诊断和分型标准：IBS 诊断和分型参照2016 年罗马Ⅳ标准[2]。 纳入标准：（1）符合IBS 诊断标准，拟诊IBS；（2）腹泻亚型；（3）存在警报征象；（4）拟行结肠镜检查排除器质性疾病；（5）未曾接受药物治疗。 排除标准：（1）急诊检查者；（2）对研究药物过敏者；（3）合并糖尿病、脑卒中， 长期服用抗抑郁药和镇痛药等可能影响肠道准备效果者；（4）有腹部手术史者；（5）无痛肠镜检查者；（6）IBS- 症状严重程度量表（IBS-Severity Scoring System, IBS-SSS）评分[3]属于重度者；（7）未能遵嘱完成肠道准备者；（8）拒绝参加本研究者。 将80 例患者随机分入匹维溴铵组和常规组，每组40 例。 两组性别、年龄、发病时间、IBS-SSS 评分、最终诊断等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 见表1。

表1 两组一般资料比较（±s）

表1 两组一般资料比较（±s）

组别 n 性别（例）男 女……