窄带成像技术与内镜智能分光比色技术对胃肠道肿瘤诊断价值的Meta分析

陈伟 申月明 曾亚 张颖

胃肠道肿瘤(GIS)相关死亡率在所有肿瘤中居于第二位[1]。大多数GIS由息肉发展而来，内镜检查是发现息肉的有效方法之一。息肉的尽早诊断和切除可以预防相关疾病发展[2]。虚拟彩色内窥镜技术如窄带成像技术(NBI)和内镜智能分光比色技术(FICE)目前已被广泛用于内镜检查。NBI使用的带宽滤波器可增加所使用光的蓝光谱强度，这种较低的波长穿透表面的能力较差，更易被血红蛋白吸收，从而增强浅表毛细血管的可视化程度[3]。FICE利用光谱分析技术对不同波长图像进行重建，由于不同波长适合结构不同，FICE允许选择合适的波长来分析区域。尽管已有数项研究对NBI和FICE的诊断价值进行比较，但尚未得到一致结论，甚至部分研究结论完全相反[4-6]。本研究采用Meta分析的方法综合评价NBI及FICE对GIS的诊断价值，以期为其临床应用提供参考。

材料与方法

1.文献检索方法：检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普医药信息资源系统，收集2018年10月1日前公开发表的关于NBI与FICE在胃肠道病变中应用的文献。检索不限地域、发表类型及语言。主要检索词包括：NBI、Narrow-band imaging、FICE、Flexible spectral imaging color enhancement、Flexible spectral chromoendoscopy、Endoscopy、窄带成像技术、智能分光比色技术、内窥镜。

2.纳入和排除标准：(1)纳入标准：①比较NBI和FICE对胃肠道病变的前瞻性和回顾性研究；②研究采用病理诊断为金标准；③文章提供了NBI和FICE检查在各病例组的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性例数或可通过文章提供的数据计算。(2)排除标准：①研究对象为炎症性肠病患者；②重复性数据中，剔除样本较小的文献；……