陪你跨过千山万水

朱江容

〔摘要〕一名初一女生出现了不明原因的选择性缄默症及学校恐惧，心理教师采用认知行为疗法（CBT），在家长和孩子的共同努力下及学校其他老师的配合下，经过一年的时间，使该女生最终回归正常的学校生活。

〔关键词〕选择性缄默症;学校恐惧;个案辅导

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684（2020）21-0037-04

一、个案概况

小M，12岁，初一学生，独生女，未患过重大疾病。自小学开始，只要在非家庭环境中，基本不和任何人说话，只通过手势与人进行简单沟通。升入初一年级，来到新的学校，她产生了强烈的学校恐惧感，拒绝进入学校。

小M小学前与外公外婆同住，上小学时被接到父母身边同住。父母均为公职人员，工作较忙，家庭经济条件较好。

智力正常，学习成绩中等偏上。

二、问题描述及症状表现

（一）小M的父母反映的情况

由于小M情况特殊，在初一新生入学前，其父母主動联系学校心理老师，反映了小M的情况：小M从小性格内向，触觉敏感。幼儿园大班前一切表现正常，自幼儿园大班开始逐渐不愿去学校，家长考虑到孩子在家没有异常表现，认为孩子只是害羞和不善言辞。小学一年级入学后，发现孩子在学校拒绝讲话和写字才引起重视，后来逐渐发展到只要在陌生环境中，就不愿意开口说话。小学在校期间，与老师和同学的沟通均通过手势完成，部分考试在学校心理咨询室完成。进行过心理治疗和家庭治疗，没有明显改善。

初一新生开学前一个月，小M反复向家长表示不想去上初中，出现了明显的紧张状态。……