试论形气神不同层次辨治失眠的重要性

潘早波

【摘 要】 失眠有形、气、神三个不同层次的病变，由此可将其分为形质病变型失眠、气机失常型失眠及神志异常型失眠。临证当首先辨别失眠的病变层次，即所属类型，以免贻误病情。在此基础上形气神一体同调，既有所侧重，又三者兼顾，以期提高临床疗效。

【关键词】 形;气;神;失眠

【中图分类号】R228   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2020）12-0005-03

Abstract：According to the causes of human body，qi and spirit，insomnia can be classified to organic insomnia，insomnia due to qi disorder and insomnia due to mental disorder. It is significant to ascertain the causes of insomnia，avoiding delay the disease. After ascertaining the causes，making treatment regimen according to the difference of human body，qi and spirit is beneficial to improve clinic effects.

Keywords：Human Body; Qi; Spirit; Insomnia

失眠是最常见的一种睡眠障碍性疾病，是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现[1]。根据引起失眠的原因不同，可分为原发性失眠和继发性失眠。其中，原发性失眠即失眠症;而继发性失眠是指躯体疾病或精神障碍性疾病导致的失眠[2]。失眠有形、气、神三个不同层次的病变。根据形、气、神不同层次，可将失眠分为三个类型，即躯体疾病导致的形质病变型失眠，气机失常型失眠（原发性失眠），精神障碍疾病导致的神志异常型失眠。失眠患者，无论形、气、神任何层次病变，只要健康、生活、工作受到影响，都会寻求治疗。因此临床医生首当辨别患者失眠为形、气、神哪一层次病变，以便明确治疗重心，提高临床疗效。

1 失眠有形、气、神三个层次的病变

《淮南子·原道训》言：“夫形者，生之舍也。气者，生之充也。神者，生之制也。”可见，人体生命是由形、气、神三个基本要素构成[3]。中医学所说的形，是指实体结构的客观存在，即对视之可见、触之可及的脏腑组织、四肢九窍等有形躯体的抽象概括[4]。气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。……