陪伴母亲临终的思考

彭小华

2019年4月19日晚，在几位亲人的陪伴下，母亲张秀莲在医院病房停止了呼吸。她死于直肠癌及一系列并发症所致的多器官功能衰竭。此时距离她2016年3月直肠癌被确诊，历时37个月。

面对绝症和死亡，母亲理性务实，明智豁达，走得平静安详，算得上“好死”，给我启发和示范。陪伴她的过程中，我也对国内的临终安养医疗现状有所观察和思考。

《最好的告别》作者阿图·葛文德说，在一场无法获胜的战争中，最好的将军不是战斗到全军覆没，而是既懂得怎样攻取能够赢得的领土，也知道无法制胜时如何投降。面对死亡这场无法获胜的战争，母亲表现得像一个进退有据的将军。

1981年，母亲做过结肠癌手术，那时，她有强烈的求生欲望，主要原因是还没有把我抚养成人。这次癌症复发，她断然拒绝再次手术，并娓娓道出理由：以她88岁的高龄，来日无多，没必要承受手术的痛苦和不可確知的后果;人终有一死，死前的癌痛及种种痛苦她都理解和接受;她还没有疼痛，还能自主生活，她要充分享受当下，而不愿意接受手术后哪怕卧床半个月一个月必须依靠他人照顾的生活;最重要的是，她已经圆满完成人生责任，世间已无牵挂之事——至于父亲，她知道我和哥哥会照顾好他。

母亲的分析在情在理，我和家人理解她的决定。其后她进入了一生中最轻松自在的时候，随时欢声笑语，尽情享受亲情，她觉得自己做了正确的决定。

中国人的习俗忌谈死亡，而母亲不仅经常谈起，并且早就对相关重大事项做了明确交代，避免了家人代她做决定的压力。……