新中国成立以来应对重大传染病疫情对外传播史研究

涂鸣华 季赟鋆

有关传染病的定义很多，大体是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病，而突发公共卫生事件是指“突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件”。①重大传染病疫情是突发公共卫生事件的主要组成部分，不仅可能造成公众身体损害，同时还引发一系列社会问题。从历史来看，传染病流行导致政权衰亡的例子屡见不鲜，正如美国著名历史学家威廉·麦克尼尔所指出的，传染病仍将是影响人类历史的基本参数和决定因素之一。

一、新中国成立以来的中国传染病流行趋势概述

从现有的资料来看，中国历史上疫病出现了截然相反的两个趋势，一方面重大传染病发生的频率一直呈上升趋势，尤其是20世纪以来疫情更为频发。另一方面，造成重大伤亡的疫情呈逐渐下降的趋势，这同社会经济发展和公共卫生的完善有着密不可分的关系。根据民国时期对主要城市的调查统计，居民疾病死亡的首因是传染病，包括鼠疫等传染病造成的死亡率达到22.92%，而新中国成立以后传染病在死因顺位中已经降到了第10位，死亡率已降到了不足1%。

20世纪以来给中国社会造成较大破坏力的疫情有：1902年的霍乱，1910年至1911年的东北鼠疫，1917年至1918年的山西、内蒙古鼠疫，1919年长江中下游的霍乱，1932年遍及全国的霍乱，1947年内蒙古和东北地区的鼠疫；……