试析乡镇医院病历档案管理存在的问题及对策

摘 要：病历档案是医院档案工作的一个重要门类，是医院管理的重要信息资源。加强和做好病历档案是提高医院管理水平的重要基础。笔者就目前基层乡镇医院在病历档案管理方面存在的问题进行分析，提出措施对策，以供交流借鉴。

关键词：乡镇医院;病历档案管理;问题;对策

病历档案作为医院档案工作中的一个重要门类，它在医院开展的为医疗、教学、科研及管理服务工作中具有十分重要的参考借鉴和凭证作用。尤其是在处理医疗矛盾、医疗纠纷及医疗事故中更有着不可或缺的第一手资料和法律依据，这在依法依规快速处理新形势下的医患矛盾中显得尤为重要。因此，切实加强病历档案建设和规范化管理已成为各级医院做好整个档案工作的重中之重。

1 乡镇医院当前病历档案管理存的主要问题与不足

1.1 档案人员兼职过多，专业素质不高

当前，受各方面条件限制，绝大多数的乡镇医院一般规模都比较小，人员编制也不多，专业技术力量不足，更谈不上配备专门的档案工作人员。从事档案工作的同志大多数是兼职，一般由医院办公室的文秘人员或是负责信息和宣传工作的同志负责，往往是一人兼数职，在开展医院档案工作的过程中很难投入过多的时间和精力，通常是心有余而力不足。特别是工作忙起来的时候，只能先干领导交办的紧急和相对重要的工作任务，不可避免的就忽略了档案这一重要的基础性工作。……