栓塞介入术治疗单发颅内破裂小动脉瘤患者的近期疗效及预后

高心保 程卫东 李杰 杨明宇 陈安强 周涛

(1安徽省利辛县人民医院，安徽 亳州 236700；2歙县人民医院)

颅内动脉瘤的发病率高达3.6%～6.0%，主要因颅内动脉异常改变引起，属于常见的脑血管疾病，常因瘤体破裂引起的蛛网膜下腔出血导致生存率明显降低〔1〕。1.0%～2.0%的单发颅内动脉瘤患者有可能发生破裂，对患者的生命健康造成严重威胁〔2〕。治疗单发颅内小动脉瘤破裂的方法较多，包括了开颅夹闭术、血管内栓塞治疗术等，不过随着医疗技术的不断进步，发现尽管前者可取得一定的效果，但易带来较大的创伤〔3〕。因此，血管内栓塞治疗术开始逐渐成为单发颅内小动脉瘤破裂的首选方案。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取利辛县人民医院自2017年12月至2019年9月收治的颅内破裂小动脉瘤患者70例，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组34例，男22例，女12例，年龄75～83〔平均(79.23±2.45)〕岁；体重55～68〔平均(62.23±4.19)〕kg，Hunt-hess分级：Ⅰ级：14例、Ⅱ级：11例、Ⅲ级：8例、Ⅳ级：1例。观察组36例，男23例，女13例，年龄76～84〔平均(80.19±2.42)〕岁；体重56～67〔平均(60.89±4.40)〕kg，Hunt-hess分级〔4〕：Ⅰ级：13例、Ⅱ级：10例、Ⅲ级：9例、Ⅳ级：4例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：行头颅电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或数字减影血管造影技术(DSA)检查后确诊；均为单发；直径3～5 mm；符合开颅夹闭术及栓塞介入治疗术的适应证；介入治疗时间为3 d内；患者家属签署了知情权同意书。排除标准：无完整资料者；既往有脑血管病介入治疗者；合并其他严重脑血管疾病者及认知功能障碍者；住院期间发生缺血性并发症；死……