晚孕期胎儿脐带绕颈程度与胎儿左心室Tei指数及脐动脉S/D之间的关系

宋建明

莆田市妇幼保健院 (福建莆田 351100)

脐带绕颈是产科常见的疾病，发病率为25.0%，易合并胎儿宫内窘迫、产程延长等情况[1]。据统计，约25.0%的重度新生儿窒息及20.0%的新生儿窒息是由脐带绕颈引起的[2]。既往临床判断胎儿宫内缺氧往往依据脐带绕颈程度，缠绕过紧会对胎儿供血造成影响，导致围生期胎儿缺氧甚至窒息。近年来，随着超声技术的不断发展，超声定量被逐渐用于判断脐带绕颈程度，但两者之间的关系如何目前尚无定论[3]。本研究旨在探讨晚孕期胎儿脐带绕颈程度与胎儿左心室Tei指数、脐动脉S/D之间的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年11月我院收治的孕37～41周单胎且伴有脐带绕颈1周的60例孕妇作为观察组，另选取同期收治的孕37～41周单胎无脐带绕颈的60例孕妇作为对照组。对照组年龄26～35岁，平均(30.5±2.1)岁；孕周37～41周，平均(38.5±0.5)周。观察组年龄26～36岁，平均(30.8±2.3)岁；孕周37～41周，平均(38.7±0.6)周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：妊娠晚期孕妇；入选胎儿为枕前位，生长发育指标与月经、孕周相符；对本研究知情并自愿签署知情同意书。排除标准：伴有胎盘异常及羊水少者；合并高血压、心脏等疾病。

1.2 方法

仪器选用日立Hivision Preirus彩色多普勒超声仪，C715探头频率为1～5 MHz，配备双源多普勒及Tei指数测量功能。左心室Tei指数测量以双源多普勒为主，心尖五腔心切面位置上，按Dual PW键，此时出现2个脉冲多普勒取样线，进行容积取样，放置……