杨睿
(深圳大学总医院肝胆外科 广东 深圳 518000)
肝胆管结石在临床中十分普遍,其指的是左右肝管汇合位置之上各个分枝胆管中所出现的结石,在早期,患者有关的症状与表现不够显著,在后期,病情十分复杂,大多都会出现上腹部疼痛、发热等。现阶段,临床中大多借助左肝外叶切除手术对肝胆管结石患者进行治疗,而在腹腔镜得到十分迅猛地发展后,腹腔镜左肝外叶切除手术对于肝胆管结石具有更为良好的效果[1]。选取2016 年12 月—2018 年12 月我院接受并治疗的68 例患者,现在总结如下:
选出2016 年12 月—2018 年12 月我院接受并治疗的68 例肝胆管结石病例,依据不相同的治疗方法,把其分成两个组别,A 组:传统开腹左肝外叶切除手术(共34 例):26 例男患、8例女患:年龄:24 岁~64 岁,平均(44.27±11.30)岁。B 组:腹腔镜左肝外叶切除手术(共34 例):27 例男患、7 例女患;年龄:25 岁~65 岁,平均(45.56±10.30)岁。两组病人的基础资料差异不显著,可对比,P>0.05。
A 组:施予传统开腹左肝外叶切除手术:先对患者施予全麻,在其右上腹部直肌切一个切口,逐步对各个组织进行分离以进腹,借助拉钩对腹壁进行牵拉,再把肠胃组织朝左下方进行移动,全方位地暴露出术野;逐步对肝圆韧带、肝状韧带、左冠状韧带、左三角韧带、肝胃韧带进行分离与结扎,在结束后,切除所有左肝外叶,并借助胆管镜对结石进行探查、取出,对创面进行止血,并逐步进行缝合。
B 组:对患者施予腹腔镜左肝外叶切除手术:先对患者施予气管插管全……