吴鸿
(宝兴县人民医院 四川 雅安 625700)
产妇剖宫产手术史之后,组织修复过程会形成瘢痕子宫,尤其是多见于进行子宫肌瘤剔除术、剖宫产术后的女性,但是最为常见的属剖宫产。在产科领域当中,剖宫产是非常重要的一项手术,能够帮助改善不良妊娠结局,但是术后也容易出现一系列近期、远期问题,若本身已经为瘢痕子宫,二次妊娠时仍然选择剖宫产方式分娩,会大大增加前置胎盘、出血以及盆腹腔粘连等多项并发症发生率[1]。因此,对于此类产妇,如何降低并发症发生率这一问题属于重难点。本文就瘢痕子宫、非瘢痕子宫二次妊娠产妇进行剖宫产分娩情况开展研究,分析如下。
选择于2014 年11 月—2019 年8 月时段到我院行剖宫产分娩的产妇120 例(均为二次妊娠),其中60 例非瘢痕子宫产妇归为对照组,60 例瘢痕子宫产妇归为观察组。对照组:年龄分布22 ~41 岁,平均年龄(29.98±3.13)岁,孕周39 ~42周,平均孕周(39.86±0.36)周;观察组:年龄分布24 ~42岁,平均年龄(29.99±3.11)岁,孕周38 ~42 周,平均孕周(39.88±0.34)周。研究经过我院伦理委员会批准;均由本人自愿签署知情同意书。组间各项基线资料予以统计学软件对比(P>0.05),存在可比性。
120 例产妇均接受剖宫产方式分娩,行腰硬联合麻醉干预:对照组腹壁以及子宫切口均为横切口,于子宫下段、腹部下方开展操作。观察组产妇首先需要将原皮肤瘢痕组织切除,并于腹壁的原切口位置行一切口,子宫切口位置在原切口瘢痕上方约为1.00cm 位置,接着对粘连情况进行分析,然后予以分离干预。……