中老年人群血清唾液酸水平变化与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

章亚男 沈超 王钦湫 徐承富

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除外酒精等明确损肝因素所致的以肝细胞内过度脂肪沉积为主要特征的临床病理综合征[1]。我国成年人群NAFLD患病率已超过25%，成为临床最常见的慢性肝病[2]。NAFLD的患病人群近年来呈现低龄化趋势，但NAFLD相关肝纤维化甚至肝硬化和肝癌等肝脏危害主要发生于病程较长的中老年人群，NAFLD相关的糖尿病、冠心病、结直肠肿瘤等肝外危害也主要见于中老年人群[3]。因而，揭示中老年人群NAFLD患病特点及其危险因素，对于疾病防治有着重要意义。近年来研究发现，血清唾液酸水平变化与肥胖及其相关代谢性疾病关系密切[4-5]，然而唾液酸水平与NAFLD的关系尚不确定。因此本研究探讨中老年人群血清唾液酸水平变化与NAFLD的相关性，以期为NAFLD防治提供更多依据。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2014年1月至12月在浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心参加健康体检者7 610例。纳入标准：资料完整的年龄45岁及以上的中老年人，其中男 4 460 例，女 3 150 例，年龄 45～94（53.88±7.45）岁。按照是否检出NAFLD，将7 610例受检者分为NAFLD组和对照组，其中NAFLD组3 410例，对照组4 200例。NAFLD的诊断参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组最新修订的诊断标准[1]。本研究经浙江大学医学院附属第一医院伦理委员会批准，所有受检者均知情同意。

1.2 方法 由专职人员询问并记录所有受检者的生活习惯与健康状况；用标准方法测量受检者的身高、BMI、腹围、收缩压、舒张压等指标，BMI由上述指标换算后得到。……