早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清 PG、G-17、CA72-4及Hp检测的价值研究

庄伟 计钰亮 朱婷婷

早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有无淋巴结转移[1]。早期胃癌患者并无明显特异性症状或表现，容易与胃炎等消化道常规性疾病混淆，待患者被确诊时往往已处于中晚期阶段，失去了最佳的治疗时机。因此，有效筛查早期胃癌对改善患者的预后有着十分重要的意义[2]。胃镜检查是筛查早期胃癌的常用手段之一，在临床上已被广泛应用。血清肿瘤标志物检测在恶性肿瘤的早期检查中已被广泛应用，受到了医学界的高度重视和认可，但是单项的肿瘤标志物检测也容易造成早期胃癌的漏诊[3]。血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素 17（G-17）、糖类抗原 72-4（CA72-4）等均为常见的血清肿瘤标志物，幽门螺旋杆菌（Hp）是引起消化系统疾病的重要致病因素之一，近年来在早期胃癌筛查中也受到了高度的重视[4]。为此，本研究探究早期胃癌筛查中联合应用血清PG、G-17、CA72-4及Hp检测的价值。

1 对象和方法

1.1 对象 选取本院2018年1月至2019年12月收治的胃部疾病患者200例，其中男105例，女95例，年龄40～87（65.48±6.41）岁。根据胃镜及病理组织学检查结果，将全部患者分为早期胃癌组67例、胃溃疡组68例、萎缩性胃炎组65例。另纳入同期体检健康者65例作为对照组，其中男35例，女30例，年龄41～86（64.97±6.32）岁。4组对象性别、年龄比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，所有受检者均知情同意。

1.2 方法

1.2.1 血清肿瘤标志物检测 主要包括血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA72-4。标本采集：采集前叮嘱受检者禁食、禁饮8 h，于清晨空腹状态下抽取静脉血5 ml，3 000 r/min状态下离心处理10 min，静置15 min后分离上层血清，保存于-30℃的冰箱中待检。……