加味参红宁心方联合西药防治冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄30例*

李明晓，师卿杰

(河南中医药大学第三附属医院急诊科，河南 郑州 450008)

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病[1]。随着我国生活水平的提高，生活、工作压力增大，冠心病的发病率逐年升高，死亡率也居高不下，而且呈现出年轻化趋势。目前公认的有效治疗方法是在药物治疗的基础上行冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention，PCI)，然而冠脉PCI治疗后机体常发生一系列炎症及免疫反应，导致支架内或附近血管血栓形成，发生再狭窄；且再次血运重建风险大，并发症明显增多，增加患者经济负担，患者很难接受[2]。因此，药物的治疗此时就显得尤为重要，尤其是结合中医中药，可充分发挥中医药在心血管疾病中的作用。2018年1月—2019年6月，笔者采用加味参红宁心方联合西药防治冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄30例，总结报道如下。

1 一般资料

选取河南中医药大学第三附属医院、河南中医药大学第一附属医院、河南省中医研究院附属医院心内科门诊及住院部收治的的冠心病PCI术后患者60例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，男12例，女18例；年龄平均(60.31±5.80)岁；病程平均(5.15±4.20)年；支架数平均为(2.14±0.75)枚。对照组30例，男11例，女19例；年龄平均(61.20±4.73)岁；病程平均(5.51±4.40)年；支架数平均(1.69±0.98)枚。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 病例选择标准

2.1 西医诊断标准

按照《心血管病防治指南与共识》[3]中造影再狭窄标准：①介入治疗后冠状动脉造影显示血管内径再次狭窄≥50%；②……