TCu220、爱母环以及吉妮环宫内节育器应用效果分析

天津市水阁医院妇产科 （天津 300000）

内容提要： 目的：调研和分析TCu220、爱母环以及吉妮环宫内节育器临床应用效果。方法：选择2017年1月～2018年7月到本院妇产科接受宫内节育器置入术的150例患者作为调研对象，按照数字随机法分为甲组、乙组和丙组，每组各50例。其中，甲组患者使用吉妮环节育器，乙组患者使用TCu220节育器，丙组使用爱母环节育器。观察并对比三组患者的术后出血情况以及不良反应发生情况。结果：甲组患者的术后出血时间明显短于乙组和丙组，术后出血量低于乙组和丙组；甲组患者术后不良反应总发生率6%明显低于乙组和丙组24%、30%（P＜0.05）。结论：在女性选择宫内节育器时，吉妮环节育器的临床效果较好。

宫内节育器简称为节育器，是一种较为常见的避孕装置，主要是指通过手术的方式将节育环置入女性子宫体内，节育器的材质主要有以下几类，分别是不锈钢金属环，硅胶；塑料；其他材质；通常硅胶、塑料或其他材质可在子宫内放置5～7年[1]。随着我国社会经济的发展，人们的生育观念也在发生变化，安全、健康、有效的避孕方式成为人们关注的重点[2]。目前临床上比较常见宫内节育器有吉妮环节育器、爱母环节育器以及TCu220节育器等，然而不同的节育器有不同的应用效果。对此，本文就TCu220、爱母环以及吉妮环宫内节育器临床应用效果进行调研和分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年1月～2018年7月到本院妇产科接受宫内节育器置入术的150例患者作为调研对象，采用数字随机法分为甲组、乙组和丙组，每组各50例患者。甲组患者的年龄20～45岁，平均（32.59±5.25）岁；产次1～3次，平均（1.32±0.56）次。乙组患者的年龄21～44岁，平均（33.29±4.24）岁；产次1～3次，平均（1.25±0.21）次。丙组患者的年龄22～46岁，平均（34.26±3.53）岁；产次1～3次，平均（1.26±0.45）次。三组患者的一般资料无差异（P＞0.05），可作比较。

纳入标准：（1）所有患者自愿参与调研，并签署承诺书；（2）无精神障碍以及语言功能障碍的患者；（3）无宫内节育器放置禁忌的患者。

排除标准：（1）未在20～46岁年龄段者；（2）患有严重心肝肾等脏器疾病的患者；（3）不愿参与调研的患者。

1.2 方法

甲组患者使用吉妮环节育器，乙组患者使用TCu220节育器，丙组使用爱母环节育器，具体流程为：患者在接受宫内节育器置入术前均进行常规检查，确定无妇科疾病后给予患者置入术治疗，检查中若是发现患者出现感染，则先接受感染治疗，无感染后再进行置入术治疗。手术时间为月经结束后的4～8d，手术时先对患者的外阴和阴道部位进行消毒处理。术后1年内对所有患者进行回访。

1.3 观察指标

（1）观察并统计三组患者术后出血情况，包括术后出血时间和术后出血量；（2）观察并记录三组患者术后不良反应发生情况，包括白带增多、腰腹疼痛、月经期延长。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 三组患者术后出血情况对比

甲组患者的术后出血时间明显短于乙组和丙组，术后出血量低于乙组和丙组（P＜0.05），见表1。

表1. 三组患者术后出血情况对比(±s)

表1. 三组患者术后出血情况对比(±s)

组别 例数 术后出血量(mL) 术后出血时间(d)甲组 50 65.42±21.36 6.42±2.01乙组 50 113.78±32.52 13.45±6.78丙组 50 150.23±41.36 16.73±8.03 t 19.829 74.540 P 0.000 0.000

2.2 三组患者术后不良反应发生情况对比

甲组患者术后不良反应总发生率6%明显低于乙组和丙组24%、30%（P＜0.05），见表2。

表2. 三组患者术后不良反应发生情况对比[n(%)]

3.讨论

宫内节育器作为一种运用广泛的避孕装置，具有安全性高、效果明显、经济便捷等特点，得到了大多数女性的认可和赞同[3]。宫内节育器根据是否用药分为惰性宫内节育器（不带药）与带药或活性宫内节育器，宫内节育器运用灵活，女性可随时取出，对女性的生育能力无影响[4]。虽然节育器有帮助女性避孕的效果，但是在女性子宫内放置节育器后，女性可能会出现腰腹疼痛、白带增多、月经期延长等不良反应，严重影响女性的身体健康、日常生活和工作[5]。因此，在女性接受宫内节育器置入术治疗的过程中，如何为女性选择合适的节育器是目前妇产科医生需要重点考虑的问题。

本文针对TCu220、爱母环以及吉妮环宫内节育器临床应用效果进行调研和分析，TCu220节育器是临床上常使用的节育器，相比较于爱母环节育器而言，该节育器具有置入速度快、可随时取出、避孕效果较好等优势，能有效防止女性怀孕，得到了女性们的认可，然而该节育器的尾丝极易导致女性出现白带增多等不良反应；爱母环节育器也是临床上宫内节育器置入术中常用的节育环，具有较好的避孕效果，但是短期内对女性产生不良反应的概率较高；吉妮环节育器是一种新型的节育器，能有效解决TCu220节育器和爱母环节育器在应用中产生的问题，具有柔性好、固定性好、避孕效果佳、副作用小等优点，得到了医生和患者的认可[6]。本研究中，与乙组和丙组患者相比，甲组患者的术后出血量更少，术后出血时间更短，术后不良反应发生的概率更低，这说明吉妮环节育器的临床应用价值高于TCu220节育器和爱母环节育器，在临床中的应用效果显著。

综上所述，在女性选择宫内节育器时，TCu220节育器、爱母环节育器以及吉妮环节育器都有较好的避孕效果，但是采用吉妮环节育器能有效减少术后出血量，缩短术后出血时间，降低术后不良感应的概率。