长期头晕与微小血管病

◎文/一海

褚大叔五年前开始头晕。起先晕的时候躺下休息就能够消除不适的感觉，后来头晕症状逐渐加重，整天感到昏沉沉，无法正常生活。平时做家务，褚大叔必须小心翼翼，生怕头昏站不稳带来危险。

为了治病，褚大叔医院没少跑，可让他失望的是，各家医院的专家、医生说法不一，有的医院认为是他得了颈椎病，有的说是梅尼埃病，有的说是脑部供血不足。治疗方法各异，有的会有几分效果，但仍无法让褚大叔摆脱病症。由于长时间得不到有效治疗，褚大叔看上去面色苍白、精神萎靡，而且几乎每过个十几分钟都会打上几个深深的哈欠，无法拥有充足的精力来面对每天的生活。对此，褚大叔非常痛苦。

临床医学上，没有“头晕症”的确切表述，只是借患者的症状感受概括了这种病的特点：病人经常感到昏昏沉沉，多数时候还感到身体飘飘忽忽，脚下像踩了棉花，总有随时要摔倒的感觉。症状轻的时候，病人每个月都会有几天出现这种不适感。多数病人随着时间的推移，症状加重，头晕头昏的频率加大，持续时间更久，有的人连续数月甚至几年不同程度都会昏昏沉沉、无精打采，并且哈欠连连。

这类患者的症状其实是由脑部微小血管病引起的。人的血管是个大的网络系统，任何地方不畅通，都会有影响。微小血管处在“管网”末端，如果这里出现了不畅，相关的脑细胞也就不能得到充足的养分，大脑长期处于超负荷状态，直接导致人的精神状况、身体状况出问题。

微小血管病是国际神经疾病大会在2008年才正式明确的疾病。我国到2013年才对这一疾病达成专家共识，明确了微小血管病的概念、诊断、治疗。正因为它是神经内科医学的一个新的事物，所以，至今还没有得到重视。在诊断时，多数医生不会把微小血管病作为诊断方向。此前，很多医生都会考虑这种病的病因是供血不足，于是进行了相关的治疗，一些病人症状会减轻，因为并没有针对真正病因治疗，所以，治疗上常留有“尾巴”，不能让病人彻底好转。而以治疗微小血管病的途径治疗慢性头晕，可以收到非常明显的效果，能够帮助患者彻底告别昏沉沉的日子。

褚大叔后来被一家医院的神经内科收治住院，医生以治疗微小血管的方法对他进行了两个阶段的治疗。第一阶段住院治疗18天，第二阶段住院治疗10天。不到两个月，出院时褚大叔已经完全消除了多年来的不适症状。