基于工作量的绩效考核对PICU护士工作积极性的影响研究*

□ 倪永永 NI Yong-yong 邹鑫蓓 ZOU Xin-bei 梁亚峰 LIANG Ya-feng

《中国护理事业发展规划纲要》[1]中明确指出要完善与护理服务的质量、数量及技术难度等相关联的绩效考核制度。传统护理管理模式中，护士的工作绩效和薪酬主要是依据于科室的效益，这样的护理管理模式无法有效提高护士的工作积极性，难以体现护士的工作价值[2]。

随着责任制整体护理模式的开展，护理管理者在制定护理绩效薪酬分配方案时，应考虑护士的工作时长、强度、难度和风险系数等因素，探讨公平、公正的二次分配方案。目前，关于以护理工作量为基础的二次护理绩效分配方法，国内仅有少量报道[3-4]，且在急诊、ICU、手术室等特殊科室的相关研究更少[5]。徐艳的研究表明[6]，护理绩效考核可提高护理管理水平，提升护士工作积极性，促进护理服务质量持续提高。我院儿科护理绩效薪酬实施以工作量为基础的绩效分配管理，经实际试用，取得了满意效果。

资料与方法

1.一般资料。我院儿科重症监护室(Pediatric Intensive Care Unit，PICU)开放床位34张，共有护士34名。年龄22～43岁，平均年龄(27.94±1.32)岁；其中副主任护师1名，主管护师6名，护师17名，护士10名；本科23名，大专11名。2019年1月—6月实施传统的护理绩效分配管理方案，2019年7月—12月，实施以工作量为基础的绩效分配管理方案，期间医护人员没有变动。

2.方法

2.1 垂直管理模式下护理绩效薪酬管理方法。科室护士通过护理部的晋升考核，获得能级评定[7]。护士基础总绩效薪酬分配如下：N0级系数0.9、N1级系数1.0、N2级系数1.05、N3级系数1.1、N4级系数1.15。护理单元薪酬总额＝60%工作量＋30%科室绩效＋10%护理质量；……