小儿腹泻的护理原则你可知？

曾苹

【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

说到小儿腹泻，俗称“拉肚子”，想必爸爸妈妈们都多多少少有一些熟悉吧！这是一种小儿的常见病，大部分宝爸、宝妈在面对小朋友出现腹泻时会紧张、焦虑、甚至不知所措。在这里，我就带宝爸、宝妈们一起了解一下小儿腹泻的原因及护理原则、日常注意事项。

1 小儿腹泻的原因是什么？

小儿腹泻的发生分为非感染性因素、感染性因素。

1.1 非感染性因素

包括饮食不当、过敏性腹泻、不良刺激及其他，如下：（1）饮食不当，比例小朋友日常饮食过于油腻、生冷等，加上频繁调换新食品，超出小朋友胃承受能力，誘发小儿腹泻;（2）过敏性腹泻，部分小朋友在不知情情况下吃了容易引起过敏的食物，造成腹泻;（3）不良剌激，例如情绪差、受凉及过热、过分紧张等均是造成小儿腹泻的常见原因;（4）其他，如糖原性腹泻病。

1.2 感染性因素

包括肠道内感染、肠道外感染，如下：（1）肠道内感染，以细菌感染、病毒感染为主，前者包括大肠杆菌、痢疾杆菌，这些细菌的产生主要和小朋友的牛奶污染，或是牛奶未经煮沸、奶具清洗消毒不彻底等方面原因有关;后者包括轮状病毒、呼吸道肠道病毒等;（2）肠道外感染，包括肺炎、上呼吸道感染等。说到这里，可以看得出小儿腹泻是一种由于多种原因导致的综合症，并非是“吃坏了东西”那么简单。所以，除了对症治疗之外，更应重视小儿的护理，确保小朋友身体尽早恢复健康状态。

2 小儿腹泻的护理原则

2.1 切勿滥用抗生素

小儿腹泻是多因素引起，主要原因是感染，感染病原有细菌、百度、真菌等，对于病毒性感染无特效药物，以对症处理为主，所以抗生素的使用并不能针对所有的腹泻。但是在生活中，一些家长往往由于担心小朋友健康而多投医，今天去了这家医院，明天又去找另一家，刚用上一种抗生素，又换上另一种，从而造成抗生素滥用现象，不仅病情未得到有效的改善、控制，而且还会造成抗生素所致腹泻，甚至增加治疗难度，造成病情进一步复杂化。

2.2 避免交叉感染

感染性小儿腹泻具有一定的流行性特点，所以务必保证小朋友每日吃的食物都要新鲜;食具、奶具需要定时煮沸消毒;引导小朋友饭前、便后洗手;腹泻患儿的餐具要单独使用，勿混用，避免交叉感染。

2.3 切勿盲目止吐、止泻

腹泻、呕吐作为早期症状，也是一种保护性反应，部分年轻的宝妈在遇到小朋友出现腹泻的情况时常常要求医生快一些采取方法止泻，或是私自买止泻药喂给小朋友，殊不知这种做法是错误的，不但无法达到止泻目的，还有可能加重病情进展。宝妈们不要过于着急，只需耐心观察即可注意观察腹泻的次数、大便的性状、呕吐次数、吐出的胃内容，以及小朋友的精神状态等。如果出现精神不好或意识反应差，就需要及时到医院检查了。

2.4 切勿禁食，多补充水分

腹泻时，可以适当减少婴幼儿每次的饮食量，少量多餐。此外，针对无呕吐的小儿，建议适当补充充足的维生素、蛋白质、碳水化合物，以流质食物、半流质少渣食物为主，例如苹果泥、小米粥、面条、碎瘦肉等。多补充水、电解质是治疗小儿腹泻的关键措施，以达到预防、纠正脱水的目的。推荐使用口服补液盐，口服补液盐（ORS）是世界卫生组织1967年制定的配方，其成分是氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克和葡萄糖20克，加水至1000毫升后饮用。如果没有补液盐也可以在家自己准备，米汤500ml（1斤装酒瓶）+细盐（啤酒瓶盖的一半）或炒米粉25g+细盐1.75g+500ml水。让小朋友根据自身需求随意口服，如果小朋友有出现呕吐现象，立即改为少量多次喂饮。

2.5 预防红臀发生

小婴儿应选择柔软布类的尿布，或增加更换尿不湿的频次，在其便后使用温水清洗臀部，自然晾干后，取适量护臀膏涂抹在小朋友的臀部;特别注意女孩子会阴部的清洁，避免发生上行尿路感染。

2.6 增强体质

加强户外活动，提高小朋友对自然环境的适应能力;天气变化及气温的升降，适当为小朋友增减衣物，以免过热、过量而引起小儿不适;夏季，对小儿多喂水，避免饮食过量，或是食有过多富含脂肪的食物;重视婴幼儿的饮食卫生指导，尤其是营养不良、佝偻病等特殊小儿，以免诱发各种感染。