全球医疗实力排名：各国差距有多大?

张倍笛

全球新冠肺炎这场大流行病，引发了各国民众对于国家医疗能力的担忧。

权威医学杂志《柳叶刀》在2018年发布了《2016年全球疾病、伤害和风险因素负担研究报告》（下称GBD），对195个国家和地区在1990到2016年间个人医疗服务的获取情况和质量进行了评价。

这份报告将在有效护理情况下不应发生死亡的32种疾病的死亡率作为评估指标，依此计算出世界各国的医疗可及性和质量指数（以下简称HAQ指数）。各国指数分布在0到100之间，分值越高，说明该国个人获得的医疗服务机会和质量越高。

全球各国医疗能力总述

整体来看，世界各国的医疗能力与国家经济发展水平大致相关。

参考《柳叶刀》对HAQ指数的划分，在世界地图上绘制出的各国医疗水平分布情况，可以看到，北欧、北美、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强，其次则是拉美、东欧、阿拉伯地区和包括中国在内的东亚地区，处于医疗质量水平末端的国家主要分布在非洲、东南亚、南亚等地区。

全球医疗能力前20的国家，主要集中在欧洲。

HAQ指数得分最高的冰岛，在包括新生儿异常、慢性肾脏疾病在内的17种疾病HAQ指数得分上都达到最高的100分。挪威、荷兰、卢森堡、澳大利亚、芬兰、瑞士、瑞典、意大利和安道尔跻身前10行列。这些国家在更广泛的疾病上得分较高，包括疫苗可预防的疾病、传染病、母婴健康以及癫痫、糖尿病等需要复杂病例管理的疾病。

可以看到，这些医疗能力得分较高的国家，大多数对应更高的人均收入水平，以及更低的人口数量或密度。……