基层医院开展超声BI-RADS分级对乳腺良恶性结节诊断价值

刘爱玲

摘要：目的：探讨超声BI-RADS分级在乳腺良恶性结节中的诊断价值。方法：选取 2017年7月-2019年3月在我院行乳腺超声检查BI-RADS分级诊断为3-5级的患者95例，结节127个进行分析，随访患者穿刺活检或手术病理检查结果，将其作为诊断金标准进行对比分析。结果：和病理检查相比，超声BI-RADS分级对乳腺结节诊断的敏感度为88.2%（30/34），特异度为95.3%（81/85），准确度为87.4%（111/127），阳性预测值为71.4%（30/42），阴性预测值为87.1%（81/93）。结论：应用超声BI-RADS分级可有效鉴别乳腺结节的良恶性。

关键词：基层医院;超声;BI-RADS分级;乳腺结节

中图分类号：R445.1;R737.9文献标识码：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.04.09

Diagnostic Value of UltrasoundBI-RADS Grading in Benign and Malignant Breast Nodules in Primary Hospital

LIU Ai-ling

（Ultrasound Department， Nanquan Health Center of Jimo District， Qingdao City， Shandong Province，Shandong 266231， China）

Abstract： Objective： To investigate the diagnostic value of ultrasound BI-RADS grading in benign and malignant breast nodules. Methods： From July 2017 to March 2019， 95 patients with grade 3 to 5 diagnosed by breast ultrasound BI-RADS grading， 127 nodules were selected and analyzed. The results of needle biopsy or Pathological examination were followed up and compared as diagnostic gold standard. Results： compared with pathological examination， the sensitivity， specificity， accuracy， positive predictive value and negative predictive value of ultrasound BI-RADS grading in breast nodules were 88.2%（30/34）， 95.3%（81/85）， 87.4%（111/127）， 71.4%（30/42） and 87.1%（81/93）， respectively. Conclusion： Ultrasound BI-RADS grading can effectively identify benign and malignant breast nodules.

Key Words： Primary Hospital; Ultrasound; BI-RADS Grading; Breast Nodule

近年来，乳腺癌发病率呈逐年上升并年轻化的趋势，已经成为影响我国妇女健康的主要杀手之一。本研究将美国放射学会提出的超声BI-RADS分级诊断方法在我院开展应用，对乳腺疾病进行分级报告，从而指导临床医生诊治观察此方法的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月-2019年3月在我院行乳腺超声检查，BI-RADS分级诊断为3-5级的患者95例（结节127个），年龄25-62岁，平均（39.1±8.6）岁;结节大小0.8cm×0.9cm-2.4cm×4.4cm。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①均接受超声检查;②均接受穿刺活检或手术病理检查;③均知情同意。排除标准：①单纯乳腺囊肿;②乳腺急性炎症;③精神类疾病。

1.3 方法

采用PHILIPS HD-7彩色多普勒超声诊断仪进行乳腺超声检查，线阵变频探头，频率7-10MHz。检查时充分暴露患者乳腺及腋下，嘱患者仰卧，手臂尽量上抬外展，对乳房外上、外下、内上、内下以及乳头、乳晕区及腋窝进行全方位序贯扫查，检查方式包括放射状、平行移动等方式，记录……