中西医结合治疗慢性乙型肝炎患者抑郁状态的Meta分析*

陈 欢 张丽丽 李秀惠

首都医科大学附属北京佑安医院肝病科 （北京，100000）

乙型病毒性肝炎是临床上的常见病，在我国各类传染病中患病率最高［1］，具有传染性强、反复发作、迁延难愈等特点，且目前市面上的抗病毒药物暂不能完全清除病毒，使得乙型肝炎患者尤其是慢性乙型肝炎（CHB）患者的心理承受着巨大的压力，严重影响患者的心理健康。有研究发现42.45%CHB患者存在抑郁倾向［2］。临床上单纯运用西药治疗，对改善患者抑郁症状往往不够理想，因此，本研究通过荟萃分析探讨中西医结合治疗CHB患者抑郁状态的疗效以期找到更好地治疗方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准 纳入标准：①研究对象：CHB合并抑郁状态的患者。②诊断标准：患者的诊断均符合中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会制定的《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》中的标准［1］；抑郁症诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD-Ⅲ）情感性精神障碍诊断标准。③干预措施：对照组患者采用西药常规治疗，包括联苯双酯滴丸、拉米夫定片、甘利欣、恩替卡韦分散片、苦参碱葡萄糖、谷维素及氟哌噻吨美利曲辛片等西药；治疗组患者在上述治疗基础上加用各种制剂的中药。④观察指标：临床总有效率、ALT情况、HAMD评分。⑤研究类型：公开发表的随机对照试验，中、英文语种。排除标准：①有器质性精神障碍或精神活性物质和非依赖性物质所致的抑郁状态患者，伴有其他严重器质性疾病者；②妊娠期妇女；……