退热贴，只能局部降温

高嘉悦

退熱贴仿佛已经成为孩子退烧的必需品。只要孩子一发烧，无论发烧到多少度，很多家长都会先在孩子的额头上贴一贴。记者在某电商平台搜索关键词“退热贴”发现，退热贴品牌琳琅满目，很多商品包装上印有卡通图案，月销量从几千到几万不等，最高销量达3.5万。退热贴真有这么好用吗？

退热贴是由巴布剂（也叫凝胶膏剂）组成，具有冷敷理疗、物理降温、缓解疼痛等作用。退热贴在使用过程中凝胶水分会通过汽化，将体内热量蒸发，因而对感冒、感染等原因导致的发烧具有物理散热降温作用。但需要了解的是，退热贴的作用和用凉毛巾或冰袋敷头有相似之处，只能降低额头局部皮肤表皮温度，带来短暂清凉感，安抚孩子的烦躁情绪。但对高热患儿，退热作用没有那么好。因为，人体体温是通过血液流动达到平衡的，局部降温对整个身体来说杯水车薪。另外，退热贴给额头局部皮肤带来的凉意并不是所有孩子都能耐受，有些孩子可能会过敏（表现为皮肤瘙痒、发红、出疹）。

退热贴市场火热，但国内外指南从来没有明确提到过退热贴。我国最新儿童发热指南《中国0～5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》（2016）里关于孩子发热处理部分，也没有提到退热贴。退热贴可以暂时降温，缓解发热造成的不适，安抚患儿焦躁的情绪，但不能替代退热药。发热是临床症状，而不是疾病的诊断，见于全身和局部感染，还有很多非感染性疾病。更需要提醒的是，发热是机体对感染或炎症的一种保护性反应，不用见热就降。

一般情况下，0～5岁的儿童发热，除了有热性惊厥史的患儿，如果体温在38℃以下不必过于担心，多喝水、解开衣服散热即可。如果体温大于38.5℃，就要用解热镇痛的药物，温水洗浴也可起到一定效果，禁止酒精擦浴。对于3个月内的新生儿发烧，必须及时带孩子就医，排除泌尿系感染、败血症、脑膜炎等严重感染。