拉米夫定与阿德福韦酯联用对乙型肝炎肝硬化的疗效探讨

王志杰

【摘 要】 目的：探讨拉米夫定与阿德福韦酯联用对乙型肝炎肝硬化的疗效。方法：选取2016年1月至2018年12月本中心的60例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为两组。对照组口服拉米夫定100mg/d，观察组联合口服阿德福韦酯10mg/d。结果：观察组的有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗6个月后和12个月后，两组的PTA、Alb和CHE与治疗前相比较均明显升高（P<0.05），APRI均明显降低（P<0.05），且观察组的PTA、Alb和CHE明显高于对照组（P<0.05），APRI明显低于对照组（P<0.05）。结论：拉米夫定与阿德福韦酯联用对乙型肝炎肝硬化有较好的疗效。

【关键词】 拉米夫定;阿德福韦酯;乙型肝炎肝硬化

文章编号：WHR2020064001

乙型肝炎是较为常见的一种传染性疾病，又被临床上称为血清性肝炎、乙肝和乙型病毒性肝炎，与乙肝病毒感染紧密相关，近年来其患病率呈不断增长的趋势[1]。乙型肝炎主要通过血液和体液传播，患者表现为慢性携带状態，随着病情的迁延，会进展为肝硬化和肝纤维化，降低其生活质量和生命健康。本研究分析了拉米夫定与阿德福韦酯联用对乙型肝炎肝硬化的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年12月本中心的60例乙型肝炎肝硬化患者，随机分为两组。观察组30例，男17例，女13例;年龄24～67岁，平均（42.39±14.17）岁;病程2.4～11.7年，平均（6.19±1.27）年;HBe Ag阳性患者20例，HBe Ag阴性患者10例;Child A级患者18例，Child B级患者12例。对照组30例，男16例，女14例;年龄24～67岁，平均（43.87±13.25）岁;病程2.4～11.7年，平均（6.07±1.34）年;HBe Ag阳性患者21例，HBe Ag阴性患者9例;Child A级患者17例，Child B级患者13例。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组口服拉米夫定100mg/d，观察组联合口服阿德福韦酯10mg/d，共治疗1年。

1.3 观察指标

评判治疗有效率的标准如下，1）显效：患者的影像学检查结果没有明显的异常，症状基本消失，肝功能检测指标恢复正常;2）有效：患者的肝功能检测指标趋于正常，症状明显减轻;3）无效：患者的肝功能检测指标和症状都没有变化。