孩子意外骨折家长如何护理

王琴

孩子天性好动，加之年龄较小，缺乏一定的生活经验，其成长发育过程中受伤风险远大于成人。因此，家长看护以及掌握相关医疗知识非常重要。尤其当孩子发生意外骨折时，很多家长会惊慌失措，不知如何是好。有的家长只凭主观认知对孩子进行救助护理，反而造成二次伤害。因此，家长要学习正确的急救和护理方法，确保孩子在意外骨折后能得到有效治疗，并早日恢复健康。

孩子意外骨折发生概率相对较高，除好动的天性因素外，还与孩子自身的机体特征有关。孩子的骨骼正处于生长发育阶段，其生理功能以及力学性能呈动态、持续变化的特征。孩子骨骼骨质多孔且骨膜肥大，发生骨折时，骨头并不会完全断裂或移位，所以孩子意外骨折时，家长要正确护理并及时带孩子就医。

紧急护理措施

孩子发生意外骨折后，家长要先稳定孩子情绪，尽量避免搬动孩子。家长不可按常规手法脱去孩子患处的衣物，可用剪刀剪开患部衣裤，在查看伤势的同时减轻患处束缚，缓解疼痛。

若是开放性骨折，家长要迅速用绷带或干净的布料压迫包扎伤口，帮助孩子止血。需要注意的是，如果孩子骨折端已经戳出创口，家长不可擅自复位，这会增加伤口感染风险，此时应快速拨打120，安抚孩子情绪，等待救护即可。

如果孩子只是四肢骨折，且没有开放性伤口，家长要用木板、木棍等材料固定孩子患肢。若无可用物件，家长可将孩子上肢的患肢缚于胸前，下肢的患肢与健肢绑在一起，保障后续送医搬运的安全。

如果骨折处是胸腰椎等部位，家长要立刻让孩子卧于板床或干净、平整的地面，不可碰触孩子患部。如果孩子发生骨折的地点离医院较近，家长可将孩子固定置于平板床上，抬至医院救治。

护理要点

在孩子已经得到有效固定和良好的骨折处理治疗后，家长还要实时观察石膏以及夹板松紧度是否适中，一旦发现孩子骨折部位远端有血运障碍如出现肿胀、皮肤发紫等，必须第一时间联系医生，做专业调整。家长要定期查看夹板或者石膏边缘有无挤压孩子皮肤，若孩子皮肤受挤压发红或破溃，要即时联系医生处理。

普通脱位骨折处理后卧床休息1周左右，患肢肿胀程度会明显减退。但部分患者由于卧床、缺乏运动，食欲较差，会影响骨折恢复。因此，家长在日常护理时，要注意调整孩子饮食，按照清淡有味、营养均衡、容易消化的原则，制定食谱，并鼓励孩子多吃新鲜果蔬，进补含钙、锌丰富的食材，如牛奶、牛肉等，提高孩子骨折愈合速度。家长还可以让孩子在每日中午进餐结束后多晒会儿太阳，促进钙质吸收。

家长应适当调整用于固定的夹板和石膏，防止夹板或石膏折断、松动、脱落或潮湿等。家长尽可能让孩子在休息时使用高枕，促进孩子机体血液循环，同时降低骨折端肿胀、疼痛感。肿胀消失后，若石膏或者夹板出现松动，家长应带孩子前往医院重新调整固定，防止骨折端移位。

孩子骨折后1～2周，家长要根据实际情况，设置康复护理计划，帮助孩子做非受伤部位关节、肌肉的复健引导，防止关节僵硬、肌肉萎缩。骨折两周后，大部分孩子病情已经趋于平稳，家长要逐步引导孩子活动患部关节，并限定好活动范围。家长要适当鼓励孩子克服疼痛，加强患部的主动活动，从而早日恢复健康。

（作者單位：四川省阆中市中医医院 ）