鼠疫离我们有多远？

张玮

近日，內蒙古巴彦淖尔市确诊1例腺鼠疫病例，随后该市发布鼠疫防控Ⅲ级预警。鼠疫通过什么传播？有何临床症状？我们该如何预防？

巴彦淖尔发布鼠疫防控Ⅲ级预警

据内蒙古巴彦淖尔市卫健委消息，7月4日，该市乌拉特中旗人民医院报告了1例疑似腺鼠疫病例，为乌拉特中旗温更镇1名牧民。5日，经专家组确诊为腺鼠疫病例。

患者发病前曾在鼠疫疫源地内活动。目前，该患者已在当地医院隔离治疗，病情平稳。

5日，该市发布鼠疫防控Ⅲ级预警信息：巴彦淖尔市自2020年7月5日起进入预警期，预警时间持续到2020年底。

国家卫健委发布的2019年全国法定传染病疫情数据显示，2019年全国共报告鼠疫发病5例，死亡1人。

鼠疫的特点及症状

鼠疫是一种古老的传染病，由鼠疫耶尔森氏菌引起，为甲类传染病。鼠疫潜伏期一般为1至6天，个别病例可达8至9天。

感染鼠疫菌以后，临床可表现为腺鼠疫、肺鼠疫及败血型鼠疫等类型。

腺鼠疫最为常见，除全身症状外，主要表现为急性淋巴结炎，治愈率高。

腺鼠疫急起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛，恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。鼠蚤叮咬处引流区淋巴结肿痛，发展迅速，第2～4天达高峰。腹股沟淋巴结最常受累，其次为腋下、颈部及颌下淋巴结。

由于淋巴结及周围组织炎症剧烈，病人常呈强迫体位。如不及时治疗，肿大的淋巴结迅速化脓、破溃、于3～5天内因继发肺炎或脓毒血症死亡。治疗及时或病情轻缓者，肿大的淋巴结逐渐消散、伤口愈合而康复。……