儿童家长对预防接种不良反应的认知及干预研究进展

段文静 鲁 影 严 波 林爱华,3

1 中山大学新华学院健康学院，510000 广东 广州；2 广州市疾病预防控制中心，510000 广东 广州；3 中山大学公共卫生学院，510000 广东 广州

预防接种不良反应(adverse events following immunization，AEFI)是指合格疫苗在实施规范接种过程中(后)造成受种者组织器官或功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。AEFI按反应性质分为一般反应、异常反应、加重反应、偶合症、事故[1-2]。一般反应多为发热、红肿等。异常反应则以过敏性皮疹、血管性水肿等为主[3-5]。儿童AEFI报告率高达95%，其中1岁以内的儿童占比达70%左右[5]。及时、妥善处理AEFI是接种工作中面临的重要问题。

儿童预防接种后常出现发热等症状, 易被儿童监护人误认为感冒而使用抗生素, 导致了疫苗接种效价降低。同时，部分儿童会出现局部反应(红、肿、热、痛等), 易被家长误认为是接种人员操作不当所致的感染[6]。这些担忧可能导致父母推迟或拒绝带孩子接种疫苗[7-8]。儿童家长对AEFI知识的了解程度直接影响了儿童的接种率。国内学者就儿童家长对AEFI认知开展了调查，并进行了干预研究。笔者拟从家长对AEFI的认知、干预研究进展等方面进行综述，旨在为相关干预策略的制定和优化提供理论依据。

1 儿童家长对AEFI的认知研究进展

1.1 儿童家长对相关知识的需求

当前研究均提示，我国儿童家长对AEFI知识均存在一定程度的缺乏，对知识的需求度较高。张颖等学者[9]对1 000名接种卡介苗儿童(1～2岁)家长进行疫苗知识的需求调查，结果显示，儿童家长对“卡介苗接种后可能出现不良反应”的需求度占90.30%。……