梁艳彬,郑集美,宋素彩,叶彬华,陈武进
(福建中医药大学附属人民医院,福建 福州 350004)
大肠癌患者的营养风险贯穿着整个诊治过程,可归属中医“即病防变”的范畴,极大程度影响着临床疗效和生活质量[1]。 有临床报道表明,抗肿瘤治疗期间,保证营养均衡能够促进身体快速恢复[2]。对大肠癌患者而言,及时运用营养风险筛查工具发现营养不良状态并予以干预有着重要的现实意义。中医证型是中医中药治疗的前提,目前有关大肠癌营养风险状况与中医证型相关性的文献研究较少,故本研究分析了140 例大肠癌患者中医证型分布及营养风险状况,为临床开展大肠癌中医营养防治提供依据。
1.1 病例来源 随机选择2019 年1 月—2020 年1 月我院肿瘤科及胃肠外科首次入院大肠癌患者140 例。
1.2 诊断标准 大肠癌诊断标准参照《中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)》[3]。
1.3 纳入标准 ①年龄18~80 岁,性别不限;②经病理组织学检查确诊者;③意识清楚,无交流障碍,能做一般沟通交流者。
1.4 排除标准 ① 有心、肝、肾和造血系统等严重合并症,无法配合调查者;② 合并有糖尿病等基础疾病者;③妊娠和哺乳期妇女。
1.5 研究方法
1.5.1 临床资料收集 收集并统计患者的性别、年龄、病灶部位、有无转移,测定患者体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)水平。
1.5.2 中医证型判定 依据《中医临床诊疗指南释义》[4]将大肠癌分为以下 6 种中医证型,① 脾虚气滞证:腹胀肠鸣,腹部窜痛,纳呆,神疲乏力,面色萎黄,大便稀溏,舌质淡红,苔薄腻,脉濡滑;② 湿热蕴结证:腹胀腹痛,里急后重,肛门灼热,大便黏滞恶臭或黏液血便,口渴纳少,舌红,苔黄腻,脉滑数;……