窝沟封闭对学龄期儿童的龋齿预防效果

陈玉莉

【摘 要】：目的：探究窝沟封闭术在预防学龄期儿童龋齿的临床效果。方法：以2017年1月-2019年1月于我中心进行窝沟封闭术的学龄期儿童200例（400颗牙齿）为研究组，并选取同期于我中心进行牙齿检查且未进行窝沟封闭的儿童200例（400颗牙齿）为对照组，比较两组儿童牙齿的龋坏率。结果：治疗后3个月、6个月、12个月复查时，研究组儿童的牙齿龋坏率均显著低于对照组（χ2=4.52、8.18、8.62，P=0.0336、0.0042、0.0033）。结论：窝沟封闭术在预防学龄期儿童龋齿具有良好的临床效果，可有效降低儿童牙齿的龋坏率，可以在临床上进行广泛的推广和应用。

【关键词】：窝沟封闭;学龄期儿童;龋齿;预防效果

【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章編号】1672-3783（2020）06-18--01

龋齿是学龄期儿童常出现的一种牙齿疾病，我国一半左右的学龄期儿童均会出现龋齿，这种疾病不仅会影响儿童牙齿的正常发育和生长，还有可能导致儿童牙齿缺损、乳牙早失等[1]。窝沟封闭是常用的预防儿童龋齿的方法，可以起到预防细菌侵蚀、保护牙齿的作用[2]。为探究窝沟封闭术在预防学龄期儿童龋齿的临床效果，本文以2017年1月-2019年1月于我中心进行窝沟封闭术的学龄期儿童200例（400颗牙齿）未进行窝沟封闭的儿童200例（400颗牙齿）为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月-2019年1月于我中心进行窝沟封闭术的学龄期儿童200例（400颗牙齿）为研究组，并选取同期于我中心进行牙齿检查且未进行窝沟封闭的儿童200例（400颗牙齿）为对照组。研究组包含男114例，女86例;年龄为4-10岁，平均年龄为（6.41±2.03）岁。对照组包含男120例，女80例;年龄为3-9岁，平均年龄为（6.13±2.11）岁。上述儿童及其家属均知晓本研究，且自愿参与本研究并签署知情同意书，同时本研究获得伦理委员会批准。对儿童的基本资料相应的进行统计学分析发现P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对研究组儿童进行窝沟封闭术，首先使用清洗剂对儿童的牙面和窝沟进行清洗，用水枪对儿童牙齿进行冲洗后吹干，使牙面保持一个干燥的状态。然后用浓度为5%的磷酸酸蚀剂（批准文号：国械注进20162631644，型号：SP70-12B）对儿童窝沟和牙面进行30s左右的酸蚀后再次冲洗吹干。最后在儿童的窝沟处涂抹光凝窝沟封闭剂（产于美国赛光公司），将气泡排出后进行20s左右的光照，结束后对封闭剂固化情况进行检查。

1.3 观察指标

比较两组儿童复查3个月、6个月、12个月时的牙齿龋坏率。

1.4 统计学分析

数据统计应用SPSS20.0，计量资料应用（）表示，通过t检测，计数应用（%）表示，通过χ2检测，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组牙齿复查龋坏率的比较

治疗后3个月、6个月、12个月复查时，研究组儿童的牙齿龋坏率均显著低于对照组（χ2=4.52、8.18、8.62，P=0.0336、0.0042、0.0033），具体见表1。

3 讨论

龋齿在我国学龄期儿童中的发生率较高，是临床上常见的一种口腔疾病。这种疾病病情发展较慢，发病初期不会出现明显的症状，只有牙釉质会发生一定的变化。随着病情的逐渐发展，当发展到儿童的牙本质时，就会出现疼痛的症状，当病情进一步发展到儿童的牙髓时，就会出现难以忍受的疼痛[3]。龋齿不仅会影响儿童牙齿的正常发育，致使儿童可能出现牙齿畸形，还会对儿童的生活质量产生严重的不良影响。很多因素都可能会导致龋齿的出现，其中最主要的原因是因为在少量唾液的作用下细菌及食物残渣在窝沟处附着，就会导致牙菌斑的出现。另外，有的食物残渣中含有一定的糖分，细菌会在糖分中获得能量发生酵解从而产生酸，而酸又会使儿童牙齿脱钙[4]。处于学龄期的儿童一方面尚没有养成较好的口腔卫生习惯，另一方面喜吃甜食，因此龋齿发生率较高。因此，如何加强对学龄期儿童龋齿的预防，以降低龋齿的发生率成为临床研究的重点问题。

窝沟封闭术是现阶段常用的预防龋齿的重要方式，且临床效果较好。本研究结果显示与未进行窝沟封闭术的儿童相比，接受窝沟封闭术治疗的儿童龋齿损坏率明显较低（P<0.05）。窝沟封闭术是将封闭剂涂抹于窝沟处，当封闭剂干燥后会变得坚硬和固化，这也就形成了一层有效地抑制细菌、酸性代谢物等物质对儿童牙齿进行破坏和侵蚀的屏障，从而起到预防龋齿出现的作用[5]。窝沟封闭术不仅预防效果好，而且无创无痛且不会对儿童牙体组织造成损伤，是一种有效、安全的预防方式。

综上所述，窝沟封闭术在预防学龄期儿童龋齿具有良好的临床效果，可有效降低儿童牙齿的龋坏率，可以在临床上进行广泛的推广和应用。

参考文献

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付鹏，何斌，宫佳欣，等.窝沟封闭对城乡儿童口腔健康影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，15（8）：142-143.

林静，姚华.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防5～8岁儿童龋齿中的效果评价[J].上海口腔医学，2019，13（4）：483-486.