二丁酰环磷腺苷钙配合人参果总皂苷治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的临床疗效

邹 燕，李 理

多种心血管疾病发展至终末期表现为心力衰竭，临床表现以心脏病变引起的一系列心功能不全症候群为主，老年病人为高发人群。老年心力衰竭病人常合并心律失常，会增加治疗难度[1]。心力衰竭治疗的常用药之一为洋地黄类药物，其常见副作用为心律失常，因此，治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常时应慎用洋地黄类药物[2]。本研究采用二丁酰环磷腺苷钙配合人参果总皂苷治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常病人，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年9月—2018年7月于我院治疗的慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常病人102例为研究对象。纳入标准：参考《老年心血管病学》[3]符合相关诊断标准；年龄>40岁；对研究用药无禁忌证；有心脏基础疾病史；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级以上；心脏超声检查示二尖瓣血流E峰/A峰(E/A)<1.0或左室射血分数(LVEF)<45%；心率<60次/min和/或24 h心跳总数<86 400次；身体状态良好，可耐受治疗；意识清楚，沟通良好；治疗依从性良好；病人及家属对研究过程知情同意，并自愿签署知情同意书。排除标准：过敏体质病人；呼吸困难由非心力衰竭疾病引起；慢性阻塞性肺疾病(COPD)及呼吸衰竭病人；血肌酐>220 μmol/L；患有精神疾病；伴有严重肝肾功能、心脑功能异常；内分泌系统、血液系统功能障碍，恶性肿瘤及急性肺栓塞病人；近期出现急性脑血管疾病及急性冠脉综合征病人；病人近1个月行血管重建治疗；中断治疗病人[3]。

将102例病人随机分为两组，每组51例。对照组，男28例，女23例；病程5个月至6年，平均(4.32±0.69)年；年龄45～76(58.54±7.19)岁；NYHA心功能分级：Ⅲ级34例，Ⅳ级17例；原发病情况：瓣膜病7例，高血压性心脏病11例，扩张型心肌病12例，冠心病21例。观察组，男29例，女22例；病程6个月至7年，平均(4.47±0.53)年；年龄44～78(58.58±6.26)岁；NYHA心功能分级：Ⅲ级32例，Ⅳ级19例；原发病情况：瓣膜病5例，高血压性心脏病10例，扩张型心肌病14例，冠心病22例。两……