“四则运算”绘就“防癌图”

陈曦

《“健康中国2030”规划纲要》的发布，为我国的防癌工作吹响了进军号。人们应当做好科学防癌的三道“四则运算”，用防治“规矩”来改良“癌症概率”，跨过有效癌症防控的“一步之遥”。

（精准治疗+临床试药）÷底线=诊疗攻略

国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》中，将精准医疗的研究和發展列为重中之重。临床上，“精准肿瘤医疗”根据肿瘤病人个体在基因、环境和生活方式等方面的特异性，制定个体化的精准预防和诊疗方案，特别是将免疫检查点抑制剂和放疗、化疗甚至和各种靶向药物联合，具有颠覆性的医学模式。

目前研究已经清楚地知道某些肿瘤的基因突变类型、靶点等在细胞内的分布，根据基因分型特定靶点给予针对性的分子靶向治疗。同时，开发了一系列药物，针对这些靶点进行抑制，或者灭活来达到控制肿瘤的目的。实践中，随着精准医学理念的发展和开发，现在肿瘤的治疗更精确、更低毒，疗效更好。

有些晚期恶性癌症，可以尝试新药临床试验，不仅给患者提供了一个免费治疗的机会，也从新疗法中得到可能比常规治疗更先进的治疗。目前新药临床研究国内外几乎同步，但患者切记要到有资质的正规医院开展新药临床试验。

抗癌更要讲“底线”。“宁可错杀一千，绝不能放过一个”的“过度治疗”往往是得不偿失;“高难度”手术或新技术滥用，对病人几乎没有什么好处，甚至可能导致“瘤去人亡”的后果。在提倡“带瘤生存”的今天，更注重的是治疗能让患者活多久，活的生活质量好不好？……