400052重庆市九龙坡区第二人民医院,重庆
对于直肠癌治疗目前临床主要采用手术治疗,传统开腹手术,创口大,出血量多,患者术后恢复不佳,且根治效果不佳易复发。本研究对收治的老年直肠癌患者68 例分别采用腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗,观察疗效,现报告如下。
2017年9月-2019年2月收治直肠癌老年患者68 例,随机分为两组,各34例。所有患者均符合直肠癌诊断标准,并签署知情同意书,本研究经医院伦理委员会批准。研究组男18 例,女16 例,年龄60~80 岁,平均(70.23±4.12)岁。对照组男15 例,女19 例,年龄60~80岁,平均(70.81±4.25)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
排除标准:①手术前有感染;②凝血障碍;③心脑血管疾病;④其他恶性肿瘤;⑤精神疾病[1]。
方法:①对照组采用开腹直肠癌根治术,患者麻醉后,在腹部作一个切口,找到直肠病变部位,进行切除,术后缝合伤口,进行相应治疗。②研究组采用腹腔镜直肠癌手术[2],患者麻醉后,采取高截石位,在患者脐部作一个观察孔,放入腹腔镜,在腹腔镜配合下,确定直肠病变部位,保护未病变部位,利用超声刀将直肠切除,缝合伤口,进行术后相应治疗。
观察指标:比较两组患者治疗效果、肠梗阻发生率及并发症发生率(腹腔粘连、伤口感染,伤口出血,吻合口瘘等)[3]。
疗效判定标准:①显效:病灶消失4周以上;②有效:病灶缩小,并维持4周以上;③无效:病灶并未缩小或增加。
统计学处理:计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05 为差异有统计学意义。
两组患者治疗效果比较:研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。……