先天性胆道闭锁葛西术后患儿医用固定椅的设计＊

杨静 李一飞

（天津市第一中心医院，天津 300192）

先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，肝内产生的胆汁不能排入肠道，导致肝功能衰竭，肝硬化。 根据阻塞的部位分为3 型，其中3 型胆道闭锁需要进行葛西手术，缓解胆汁淤积。 而这种手术术后胆汁仍有大部分或完全不能排入肠道， 仍需要进行肝移植手术。 而且易引发逆行性胆管炎，葛西手术去除了奥狄氏括约肌，肠道内的消化液、食糜易进入肝内胆管，诱发胆管炎。为减少胆管炎的发生，防止食物及消化液进入肝内胆管，每次吃奶后竖抱患儿30 min或采取左侧斜坡卧位，防止食物反流。 该病患儿绝大多数年龄在1 岁以下，无法实施半卧位，所以须家长竖抱30～60 min，增加了家长的负担和患儿的不舒适度， 为此设计制作了一款术后专用 “医用婴儿固定椅”，现介绍如下。

1 材料与制作

医用婴儿固定椅包括椅座、椅背、胸部固定带、臀部固定带、卡扣、前支架、后支架、支撑杆、限位杆。椅座和椅背上设有高密度海绵垫。 椅座前部为平板状，前部设有前连接架，中间部为圆弧状的凹槽，后部设有后连接架， 后连接架远离圆弧凹槽一侧设有限位杆，椅座的一侧边固定臀部固定带的一端，另一侧边设有卡扣； 椅座连接架靠近圆弧凹槽一侧和椅背的底端铰链连接， 椅座平面处与椅背呈135～150°夹角；椅背为平板状，椅背的一侧边固定胸部固定带的一端，另一侧边设有卡扣；椅背中部活动连接有支撑杆，该支撑杆呈U 型，两侧同向设有卡勾；……