个性化护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的效果观察与对身心状态的影响

【摘要】目的：探讨个性化护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的临床效果与对身心状态的影响。方法：选取2019年1月至2020年1月在我院进行治疗的60例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为观察对象，按随机数字表法将其均分成对照组和观察组，每组30例，对照组施以常规护理干预，观察组施以个性化护理干预，详细记录并对比两组患者治疗后胃痛持续时间、胃痛发生频率、治疗总有效率、生活质量评分。结果：观察组胃痛持续时间短于对照组，胃痛发生频率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量评分中各项指标评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用个性化护理干预能有效缩短胃痛持续时间、降低胃痛发生频率，提高治疗效果并改善患者身心状态，提高生活质量，对提高临床疗效具有积极意义，建议推广。

【关键词】个性化护理干预;慢性胃炎;消化性溃疡;生活质量评分

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-0-02

慢性胃炎及消化性溃疡均属于临床常见消化内科疾病，临床表现为周期性上腹疼痛、烧心、反酸等症状，严重者会出现无规律腹痛及出血症状，对患者的生活与工作质量造成严重的影响。临床对慢性胃炎及消化性溃疡患者多采用长期服药调理的方式进行治疗，临床表明，适当的护理干预对治疗该两种疾病均有促进康复的作用，但常规护理干预起到的护理效果并不显著。有研究表明[1]，个性化护理干预通过结合患者体征各项指标有针对性的对其进行护理，在促进慢性胃炎及消化性溃疡的治疗中均有较好效果。为科学探讨个性化护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的临床效果与对身心状态的影响，本文选取我院收治60例患者作为观察对象，采用常规护理和个性化护理对比护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年1月在我院进行治疗的60例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为观察对象，按随机数字表法将其分成对照组与观察组，每组30例。纳入标准：经胃镜检查符合《实用消化病学》[2]中对慢性胃炎及消化性溃疡定义的诊断标准;患者及其家属均自愿配合治疗方案，已签署知情同意书。排除标准：①存在语言障碍、意识障碍、精神障碍者;②存在合并其他心、肝、肾等严重内科疾病者;③患恶性肿瘤者。对照组中男15例，女15例;年龄21～69岁，平均年龄（47.42±7.34）岁;病程1～7年，平均病程（3.96±0.47）年。观察组中男14例，女16例;年龄26～73岁，平均年龄（47.21±6.97）岁;病程1～6年，平均病程（3.87±0.54）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理干预，包括对患者各项身体指标进行检验;提醒患者饮食注意事项，明确忌口食物;病房巡视，观察患者临床表现，出现突发情况及时反馈给主治医生进行处理。

观察组采用个性化护理干预，具体包括：（1）护理前准备工作。护士长组织相关护理人员进行培训，培训内容主要强调护理过程是围绕患者展开，同时对个性化护理的内容、方法、相关规范进行培训。（2）生活护理。为患者提供安静整洁的病房环境，对病房定期进行消毒，保证空气清新，根据患者喜好可适当播放一些轻缓节奏的音乐;为患者提供个性化饮食干预，结合其日常饮食习惯及饮食偏好，制定适合的个性化食谱，饮食上以少食多餐为原则，选择易消化、含优质蛋白质及铁丰富的食物，忌食辛辣刺激的食物，建议患者进食时细嚼慢咽，正餐进食时间不要短于20min;对患者作息习惯进行干预，结合其身份背景、工作性质、生活方式，制定恰当的作息时间表，以保证充足的睡眠，对于学生群体或是老年群体，建议晚间10点入睡，保持9h充足睡眠，对于需要加班的工作人群，建议睡眠时间不要少于7h，同时，对于患者的一些不良生活方式要积极采取措施进行纠正，比如，对于学生人群玩电子游戏、工作人群加班而忽视正餐的准时摄入，护理人员要通过电话或QQ、微信等方式进行干预纠正;对患者运动锻炼进行干预，包括鼓励患者多进行散步、瑜伽等轻缓的运动，以提高机体免疫力。（3）心理护理。通过积极与患者进行交流，耐心倾听其陈诉，并主动与患者家属进行沟通，对患者心理状态做好摸底工作，交流过程应注意态度诚恳、语气温和、言辞通俗等;结合心理咨询资料对患者进行动态评估，若患者出现消极心理应及时采取有针对性的心理疏导。（4）延续性干预。患者出院后，护理人员可利用微信、QQ等聊天软件对年轻患者日常生活进行护理干预，比如：要注意保证充足的睡眠，工作学习过程中要注意劳逸结合等;对于老年患者，可采用电话随访的方式进行护理干预。

1.3观察指标 详细记录并对比两组患者护理14d后的胃痛持续时间、胃痛发生频率、治疗总有效率（总有效率=治愈率+有效率）、生活质量评分。生活质量评分采用诺丁汉健康量表（Nottingham Health Profile，NHP），主要涵盖了患者身体功能、疼痛指数、睡眠障碍、社交状况、心理压力及活力水平等6个维度，每個维度总分25分，得分越高，表明身心健康损害越重。

1.4统计学分析 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（_x±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者护理后的胃痛持续时间、胃痛发生频率 观察组胃痛持续时间比对照组短，胃痛发生频率比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者护理后的总有效率 观察组患者治疗总有效率96.67%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3对比两组患者护理后生活质量评分 观察组身体功能、疼痛指数、睡眠障碍、社交状况、心理压力及活力水平的评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

慢性胃炎及消化性溃疡的引发原因均与生活方式及饮食结构关联紧密，但由于每个患者的生活方式、饮食结构均存在个体差异性，因此个性化护理能起到显著改善临床症状的作用[3]。个性化护理干预对护理人员进行服务前培训，有效提高了他们的专业素质以及护理技能，提高护理服务质量，有利于提高疗效，促进患者早日康复;对患者进行的生活护理，提供舒适的环境，缓解其生理及心理上的压力的同时可缓解胃部的神經功能紊乱，减少胃痛时间及降低胃痛频率。正如本文结果显示，观察组相较对照组，胃痛持续时间短，胃痛发生频率低（P<0.05）。个性化护理干预为患者制定个性化食谱，食物在确保养护肠胃的基础上迎合患者口味及偏好，可提高其进食质量，增强免疫力，起到明显改善预后的效果并提高治疗总有效率[4]。正如本文结果显示，观察组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。另外，个性化护理干预鼓励患者进行个性化锻炼，根据自身情况，适当运动，可增强机体免疫力，有利于临床症状的改善及加速患者身体功能康复的进程，提高活力水平;通过心理干预可有效缓解患者因发病而引致的焦虑、紧张、痛苦等不良情绪，可有效缓解其心理压力，降低疼痛指数，提高睡眠质量，有利于患者身心健康。正如本文结果显示：观察组身体功能、疼痛指数、睡眠障碍、社交状况、心理压力及活力水平的评分均小于对照组（P<0.05）。结果表明，采用个性化护理干预能将患者功能损害降至更小，提高其生活质量，有利于患者身心健康。另外，对于出院的患者，针对不同年龄采取不同的回访方法，以保证其在出院后仍遵循正确的生活作息时间及饮食结构安排。

综上所述，个性化护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者的护理效果良好，可有效缩短胃痛持续时间、降低胃痛发生频率，并有效改善患者身心状态，对提高临床疗效具有积极意义。

参考文献

[1] 刘贵莲. 个性化护理干预在70例慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27（11）： 2149-2150.

[2] 于皆平， 沈志祥， 罗和生. 实用消化病学[J]. 世界华人消化杂志， 2000， 8（05）： 523-523.

[3] 李政红. 综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用分析[J]. 实用临床医药杂志， 2015， 19（4）： 36-38.

[4] 张锐英， 卢少贞. 综合性护理在改善消化性溃疡患者不良情绪及生活质量的影响观察[J]. 中国医药科学， 2017， 7（19）： 158-160.

作者简介：马莉（1985.11-），女，江苏睢宁人，本科学历，主管护师，主要从事消化科护理工作。