产房工作中如何开展心理护理干预

郑春燕

生孩子是女人一生中非常重要的事情，产妇不仅要经历着身体上的巨大变化，在心理上也要面对非常复杂的情绪和压力。许多孕妇会通过网络或是其他人的经验了解到一些分娩时的信息，但在实际分娩时依然会感觉非常的紧张和恐惧。如果孕妇调整不好自己的心理状态，必然影响自己的分娩过程，造成分娩困难、出血等等问题。还有一些产妇受到家庭和传统观念的影响较深，心理承受的压力非常大，这些压力也会影响产妇的顺利分娩，甚至影响产后恢复。因此，产房工作中的心理护理干预非常的重要。

那么，在产房工作中我们应该如何开展心理护理干预呢？

1 初入院时期的心理护理干预

一般产妇入院的时期都是预产期快要到的时候，这个时期产妇和家人的情绪都比较紧张，尤其是第一次生孩子的父母，情绪会更加不稳定，还有一些家人还要专找医院里的熟人来帮忙，认为有熟人在就很放心。其实这些都是由于产妇和家人的心理对生孩子这件事比较的看重，因为生孩子不仅是女人的一件大事，更是一个家庭非常重要的改变，自然会加重心理的负担。第一次生孩子的产妇和家人由于缺少经验，面临未知的事件必然会产生紧张和焦虑情绪。另外，产妇第一次来到医院，对于医院的环境还非常陌生，对医务人员也不够了解。害怕医务人员不能对自己尽责。因此在产房护理中，医务人员首先要建立与产妇和家人的信任关系，让产妇安心地住在医院，给予产妇和家人充分、耐心、细致的关照。医护人员首先要以亲切友好的姿态主动欢迎产妇和家人的到来，向他们介绍医院的基本情况和设施，耐心回答产妇的问题，并了解产妇的经济情况、个人需求等方面，帮助产妇选择到最适合的病房。医护人员还要将产妇介绍给值班医生护士，留下联系方式，方便随时联系。另外，医护人员要与产妇开展轻松的谈话，在谈话中了解产妇的年龄、身体情况、婚姻家庭、工作经历等等，为之后的心理护理干预提供良好的信息，帮助之后的工作有效开展。同时能够建立与产妇之间良好和谐的关系，降低产妇对医护人员和医院的陌生感，消除产妇的紧张心理。之后，医护人员要向产妇讲解生产时会面临的一些情况，让产妇提前有一个心理准备。可以安排有生育经验的护理人员与产妇进行沟通，能够更好地打开患者的心扉，分享分娩和育儿经验，还可以结合着分娩流程图为产妇讲解分娩过程中的呼吸频率调节，通过深呼吸缓解疼痛的技巧，幫助产妇更好地进行分娩。

2 待产时期的心理护理干预

2.1 第一产程

在临产征兆出现时，也就表明产妇的分娩过程临近了，这时产妇会产生兴奋和恐惧的复杂情绪，兴奋来源于即将要出生的婴儿，恐惧来源于即将要面对的分娩。特别是恐惧情绪在这时会表现的更加明显，怕疼、怕难产、怕婴儿发育异常等等问题都影响着产妇的心理。另外，一些产妇还受到家庭落后思想的影响，害怕自己会生下女孩。由于产妇的性格不同，一些产妇面对巨大的心理压力不愿意表达，不想与医护人员进行沟通，憋在自己的心理，形成了巨大的心理压力。面对不同性格的产妇医护人员都要给予耐心的关怀，打开产妇的心理，引导产妇说出自己心中的压力和恐惧，并对其进行安慰，将分娩的过程告诉产妇，让他们了解整个生产过程，明白妊娠期身体发生的各种生理变化，让每一名妇女认识正确看待女性的生理现象，增强面对生产的信心和勇气。护理人员在向产妇讲解时要保持态度亲切，语言易懂，保证让产妇明白整个分娩过程，并且从积极的角度来看待生产过程。另外，医护人员还要叮嘱产妇的家属，不要增加产妇的心理压力，充分的关爱产妇。进入活跃期后，产妇的宫缩明显加强，宫口逐渐扩大，这时产妇的疼痛感会更加明显、难以控制。此时产妇的身体也比较疲惫，耐受力逐渐下降，情绪逐渐烦躁，一些产妇还有可能出现拒绝配合的情况。助产护士要及时地察觉到产妇的情绪变化，积极的给予产妇精神支持，多说一些鼓励的话语，调整产妇的情绪状态。在观察时期，可以帮助产妇进行一些腹部的按摩，注意动作要轻柔，通过身体的行动给予产妇支持和鼓励。并且要让家人了解产妇的情况，根据实际情况可以让丈夫进行陪伴，给予产妇鼓励，消除产妇的恐惧情绪。

2.2 第二、三产程

当宫缩再度增强、宫口全开的时候也就是进入了第二产程，这也是产妇最痛苦的时期，产妇的精神和体力都消耗极大，并且会不自觉的出现屏气动作，助产医生要随时关注产妇的情况，做好接生工作。大多数产妇都无法承受这种剧烈的疼痛，有的可能会以为疼痛而一直大声叫喊，情绪无法控制，或者身体会不停翻滚;还有一些产妇无法承受剧烈的疼痛，闷不做声，已经没有足够的体力叫喊，但是表情非常的痛苦。这时，助产人员要陪伴在产妇身边，给患者足够的关心和支持，可以通过一些情绪疏导的方式，降低产妇在整个过程中的不适感，例如，可以播放一些舒缓的音乐或者助产人员可以和产妇进行沟通和交流，转移产妇的注意力，减低产妇的紧张情绪，缓解疼痛感。助产人员还要注意，产妇的体力消耗非常大，要保证产妇体力，及时发现产妇身体状况，如果出现过于疲惫的情况，要立即补充能量，并且要尽量减少产妇的体力消耗。同时，助产医生要给予产妇语言指导，帮助产妇进行屏气、用力和放松休息，表扬产妇的做出的努力，增强产妇的信心。还要及时地擦汗、喂水，给予细心的关照。在分娩完毕后，要等待产妇的情绪和身体逐渐的恢复之后再告诉婴儿的性别，避免影响产妇的情绪，损害产妇的身体健康。

3 分娩后的心理护理干预

胎盘分娩出来之后，如果产妇的子宫收缩正常可以让母婴进行接触，让产妇感受到婴儿的身体，体验母亲的幸福，缓解整个分娩过程的不良情绪。助产医生也要多向产妇描述分娩过程中产妇的表现，给予积极的鼓励和表扬，让产妇保持愉快的情绪，降低产后风险，提升产后恢复效果。要加强对产妇生命体征和临床症状的检测与观察，及时的为产妇补充能量，鼓励并且要负责指导产妇做好新生儿母乳喂养，要向产妇及其家属详细的讲解育儿经验。助产人员还要协助并且鼓励患者进行产后康复，帮助产妇做好产妇修复，加快康复时间。

生孩子是对女人最大的考验，这种考验不仅来自于身体，更是心理的考验。在产房工作中，医护人员要给予产妇最充分的关怀，帮助产妇度过生命中的“一大难关”，让产妇保持积极乐观的心态，帮助产妇更好的恢复身体和心理状态。