颅脑检查中,CT和MRI哪个更好?

赵子军

【中图分类号】R445 【文献标识码】B

在介绍颅脑检查之前我们先来了解一下脑部疾病都有哪些。大多数的脑部疾病是指人体中颅内的组织和器官发生了不同程度的病变，像一些炎症、肿瘤、脑血管病变、脑积水、寄生虫感染、还有一些精神障碍类的疾病等，各种疾病会出现不同的表现形式，很多的患者会出现头晕、头疼、恶心呕吐或者嗜睡的情况，还有一些比较严重的智力方面、语言方面或者运动方面出现不同程度的障碍，严重还可以危及性命。

如果出现了这些脑部疾病，医生会让病人进行一些相关的检查，其中就有CT和MRI两种，对于这两种检查，很多病人会问到哪一种检查会更好一些呢？下面就来分别介绍一下这两种检查。

首先说一下脑部CT检查。

CT检查一般指的是利用X线进行身体某一部位的断层扫描，这种检查方法可以帮助医生对病人的症状进行更加准确的判断。它利用准确率非常高的X线束和一种非常灵敏的探测器对身体进行扫描，然后将数据传输给计算机，通过对数据的分析做出分辨率较高的清晰图像，这种方法可以對身体的绝大部分器官进行检查。并且对于不同器官出现的病变图像不会重叠而影响医生的判断。

颅脑CT检查是针对一些对颅内有疑似病变或者头部有创伤的患者进行的CT检查，这种检查的特点就是速度快、无痛苦并且还很安全。这种检查可以清晰地显示出大脑内部的各个组织结构中出现的病变以及受伤的程度，可以帮助医生对患者的病情进行准确的判断。

当出现脑外伤的时候CT可以检查出外伤导致的出血情况以及水肿和颅压的情况，还可以检查出是否有脑疝等其他创伤出现。对于脑部的骨骼是否出现裂痕、骨折、变形或者塌陷的情况也能够及时地显示出来。

如果是颅脑的内部出现病变，像脑瘤、脑炎等都是可以通过CT检查来确认肿瘤的大小、形态、病变程度以及是否有转移或者出血的情况，帮助医生提供很多有效的诊断数据。

对于进行颅脑CT检查，有一些需要注意的地方，在进行检查之前患者或者家属一定要把病人的疾病史告诉医生，还有一些过敏性的疾病也要详细告知，避免在造影剂注射的时候出现问题。进入检查室之前要将一些金属的物品留在外面，轻装上阵，否则可能会出现一些金属的伪影影响医生的诊断。在对一些儿童或者精神上有障碍的病人进行该项检查时，需要家属穿好防护服进入到检查室陪同。

介绍了颅内CT检查，再来了解一下颅内MRI检查。

MRI检查就是我们经常说的磁共振，这种检查是磁场和电子脉冲共同作用，将人体器官的组织信息传输给计算机来获得对应的图像。是现在影像学中最高端、最先进的技术之一。这种检查的图像分辨率非常高，且准确，对于一些最初的比较小的病变，也可以呈现出非常清晰的图片。

MRI检查有一个让病人和家属都非常放心的优点，就是没有辐射，所以对患者的身体危害是非常非常小的。而且这种检查的方法可以称得上全方位的立体化检查，无论从任何角度、任何的位置都是可以进行扫描检查的。对中枢神经系统的疾病检查有很好的效果。像一些先天性的畸形、脊柱和关节的病变等效果都不错。

颅脑MRI检查其实就是通过MRI对脑部进行扫描检查。它可以将一些比较小的早期病变检查出来，同时还可以判断颅脑的内部是否出现了明显的改变，对于脑部的肿瘤和血管的畸形的诊断准确率比较高。人体中大脑图像的界限是非常清晰的，脑叶、脑室、脑沟的结构和形态是否出现变大或者缩小，通过MRI的检查，中线结构居中并且灰白质的界限是很清楚的。但是出现病变的大脑其内部结构也随之会发生变化，在进行MRI检查的时候就会出现不同的表现，例如脑梗死这种病变，如果出现缺血性脑梗死，MRI检查就会出现扇形长T1信号和长T2信号并有占位效应;出血性脑梗死就会在病变区内出现的短T1信号，进行增强扫描就能够看到病变区的动脉强化影;要是亚急性梗死会出现脑回强化;而腔隙性梗死出现的就是小斑点样的长T1长T2信号。

进行颅脑MRI检查的时候需要注意一些什么呢。

MRI的检查区是一个高磁场的区域，因此一定不要将金属物品和含有金属元素的物品带人检查室，如果患者身上有钢钉类的东西就不可以进行MRI检查，像一些轮椅或者病床之类的东西都要推出检查室。在进行检查的时候患者千万不乱动，检查一般就持续几分钟，忍一忍就过去了，如果乱动容易导致检查结果的图像被虚化，影响医生的判断，对于一些行动力比较强的孩子，要进行镇静以后在进行检查。

通过对两种检查的简单介绍，大家可能也多少看出来一些它们之间的不同了，这两种检查方法都是现代医学发展的产物，但是因为其的原理不一样，也各自存在着优势和不足。

颅脑CT检查的速度比较快，对于一些急性的脑部疾病或者一些需要紧急救治的患者进行这种检查可以提高治疗的效率。因为CT对于骨骼的检查比较准确，因此在颅内出现骨折或者有钙化的病人可选择此项检查，但是软组织检查成像的效果就不是很理想。

颅脑MRI 与颅脑CT相比较，它对软组织的检查成像的效果是非常好的，出现急性脑梗的时候这种检查就会变的特别灵敏，并且可以通过任意的角度成像，提高整体诊断的准确率，帮助医生对治疗方法的选择和治疗效果进行预估，同时对脑实质病变检查也可以表现出较高的分辨率，对颅脑CT检查无法看到的一些软组织信息进行补充。但是这种检查对脑出血的急性期和颅骨骨折等疾病的诊断率却不如率脑CT。

CT、MRI检查在针对脑部疾病的诊断中不可以很片面的就说哪个更好一些。CT与MRI都是对颅脑疾病诊进行检查的常用手段，在对脑部疾病的诊断上各有各的优势。有些病人不了解两种检查的特点，就会觉得那种贵那种检查就更准确，会要求医生进行比较昂贵的检查，其实这样不但浪费金钱和时间，有时候还会耽误治疗。不同种类的疾病它的检查方法是不同的，哪怕是同一个人出现了两种疾病可能也不会用同一种方法进行检查。因此，对于两种检查就不能非常绝对的区分出谁好谁坏。要根据疾病的种类、病变的程度等因素进行综合地考量，并且还要考虑到病人本身的身体状况，再进行检查的选择，让颅脑CT和颅脑MRI检查在对病人的诊断和治疗方面发挥它们最大的作用。