综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果评价

杨春燕

【摘要】目的：讨论快速康复外科理念对经阴道全子宫切除术围手术护理的临床效果。方法：以我院来进行110例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为本文的研究对象，以数字随机法分为常规组与研究组各55例，常规组予以常规护理理念，研究组实施快速康复外科理念，评判各项术后指标、并发症发生率。结果：研究组患者的各项指标明显优于常规组，两者相比具有统计学差异（P < 0.05）;研究组患者的并发症发生率明显低于常规组，两者相比具有统计学差异（P < 0.05）。结论：快速康复外科理念有利于经阴道全子宫切除术患者术后的恢复，降低其并发症的发生机率，值得我院进行推广。

【关键词】快速康复外科理念;经阴道全子宫切除术;护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B

经阴道全子宫切除术在临床医学上属于一种常见的妇科手术，现阶段，随着我国现代医疗水平的不断进步，使得经阴道全子宫切除术呈现了快脚步、多元化的发展，在该手术中实施快速康复外科理念可以极大的减轻了子宫切除患者的手术痛苦感，并可有效的预防术后并发症的发生。对此，本文对在经阴道全子宫切除术中实施常规护理理念与实施快速康复外科理念的临床护理资料进行了搜集与整理分析，具体情况见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

2017年6月-2018年6月，以我院来进行110例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为本文的研究对象，以数字随机法分为常规组与研究组各55例。常规组55例，年龄34-56岁，平均年龄为（45.0±3.5）岁。研究组55例，年龄39-55岁，平均年龄为（47.0±3.1）岁。本次研究两组患者及其家属皆知情，所选病例已通过伦理委员会的批准，且在疾病、年龄、性别等资料方面之间的差异均无统计学意义，P>0.05，说明具有可比性。

1.2方法

常规组予以常规护理理念，包括有生命体征监测、评估病情、健康宣教等，研究组在此基础上实施快速康复外科理念，详细内容见下文：（1）术前护理：依照入院流程对患者进行各项常规检查;告知患者快速康复外科理念的优越性，并对患者介绍有手术的健康知识;提醒患者在手术的当日早晨应禁止服用食物。（2）术后护理：①体位护理：术后，严密监测患者的各项生命体征与其阴道是否有无出血情况;协助于患者进行体位调整，可使用有关软垫物品对患者的受压部位进行支撑;注意在患者麻醉恢复期监测患者的体温[1]。②疼痛护理：以转移患者注意力的方法，来缓解患者的术后疼痛感;对于疼痛感强烈的患者，可给予其缓解疼痛的药物。③饮食护理：术后一定时间内，禁止患者食用有关食物;术后六小时，可建议患者食用流食类食物;直至术后3-4天，方可告知患者正常饮食。④引流管护理：医护工作人员应严格依照引流液监测数据的显示，及时拔掉引流管，禁止出现延时拔管的现象，致使患者引起术后感染。⑤活动护理：术后，若患者正处于麻醉恢复期，医护人员可建议患者在床上做一些简单的运动;待患者麻醉药效过后，可允许患者下床进行运动[2]。

1.3观察指标

第一，观察两组患者的各项指标情况，包括有术后排气时长、排便时间、留置尿管、开始进食、下床时间、住院天数;第二，观察两组患者的术后并发症发生情况，包括腹胀、术后出血、尿路感染、切口感染。

1.4统计学分析

本次研究所用的数据均采用SPSS22.0软件实施分析，（x±s）表示、t检验计量资料;%表示、x2检验计数资料，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1各项指标情况比较

研究组患者的各项指标明显优于常规组，P < 0.05 ，见表1。

2.2并发症情况比较

研究组患者的并发症发生率明显低于常规组，P < 0.05 ，见表2。

3 讨论

随着我国现代护理学的不断进步，各种形式多样化的护理理念层出不群，快速康复外科理念是新兴护理模式中的一种护理模式类型，快速康复外科理念并非属于一种完全标准的护理模式，该种护理模式在具体应用的过程中可以根据患者病情的具体情况及时进行调整，可灵活应用，实施该种护理模式将有利于推动患者术后的恢复，有利于为患者提供更加“全面性”、“有针对性”的服务，同时，该种护理模式的应用还将有利于构建良好的医患关系、弥补常规护理理念中存在的问题，使得医院的护理工作更加突显“主动性”[3]。

据本次研究显示，实施快速康复外科理念后，研究组患者的各项指标（排气时长、排便时间、留置尿管、开始进食、下床时间、住院天数）明显优于常规组，P<0.05 ，研究组患者的并发症（腹胀、术后出血、尿路感染、切口感染）发生率明显低于常规组，P<0.05 ，这说明，对经阴道全子宫切除术围手术实施快速康复外科理念具有一定的可行性。

综上所述，快速康复外科理念有利于经阴道全子宫切除术患者术后的恢复，降低其并发症的发生机率，值得我院进行推广。

参考文献：

[1]张娜，肖珊珊，溫娜，等.加速康复管理在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用研究[J].国际妇产科学杂志，2017，44（06）：659-662.

[2]黄祥娟.快速康复外科理念在腹式全子宫切除术中的应用效果[J].中外医学研究，2014，12（01）：21-22.

[3]李丽明，曹燕娟，吴聪丽，等.快速康复护理在腹式全子宫切除围术期中应用效果评价[J].护理研究，2012，26（24）：2248-2249.