心理护理干预在老年急性牙髓炎护理中的作用价值及可行性分析

刘璐

【摘要】目的：探讨老年急性牙髓炎患者采取心理护理的效果。方法：选择我院收治的58例急性牙髓炎老年患者作为研究对象，将患者随机分为观察组、对2018照组各29例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用心理护理干预，对比两组疗效及负性情绪。结果：观察组、对照组总有效率分别为93.10%、75.86%，P<0.05。干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组P<0.05。结论：心理护理干预可提高老年急性牙髓炎的疗效，值得应用。

【关键词】心理护理干预;老年;牙髓炎

【中图分类号】R473 【文献标识码】A

急性牙髓炎为常见疾病，多发生在老年人群[1]，临床治疗以手术最为常见，且效果显著，但老年患者的负性情绪较多，对患者治疗效果和预后带来隐患。本研究对我院收治的老年急性牙髓炎患者采取心理护理干预，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2019年3月～2019年10月收治的58例急性牙髓炎患者为研究对象，所有患者均符合急性牙髓炎的诊断标准，入选患者年龄均在60岁以上，依从性良好，资料完整。排除存在精神疾病患者。观察组男16例，女13例;年龄60～80岁，平均年龄（67.3±2.6）岁;对照组男17例，女12例;年龄60～79岁，平均年龄（67.5±2.5）岁;两组患者一般资料比较无显著差异，P>0.05。

1.2方法

两组患者均采取一次性根管治疗或多次根管治疗，对患者进行X线检查，根据患者具体情况选择治疗方式;对照组给予患者常规护理;观察组在对照组基础上加用心理护理干预，具体如下：

1.2.1术前心理护理

在进行根管手术前，患者多存在各种负面情绪，如患者对手术的紧张、恐惧感，过度担心手术效果，害怕疼痛等，同时老年患者对疾病了解不足，部分认为口腔疾病無需手术，治疗依从性不高[2]，对医护人员不够信任。护理人员应及时做好患者的心理疏导工作，首先和患者建立良好的关系，介绍牙髓炎的相关知识，包括治疗方法、预后效果、注意事项等，让患者更了解和认识疾病，来提高治疗依从性，在疾病讲解过程中，需根据患者的年龄、文化程度来进行针对性健康宣教，对于患者不易理解地方采取多媒体、挂图等方式，来加深患者印象。告知患者不良情绪对疾病带来的负面影响，嘱患者正确对待疾病，积极面对治疗，保持放松的情绪，从而有利于提高治疗和康复效果。

1.2.2术中心理护理

在术中给予患者鼓励，在进行各项操作流程时，为患者讲解目的、注意事项以及患者需要配合的地方，来提高配合度[3]，同时缓解患者焦虑感。可嘱陪同人员给予患者沟通和鼓励，分散患者注意力，减轻患者恐惧感。在治疗过程中可播放轻柔音乐，舒缓患者紧张心理。在术中密切观察患者情绪的变化情况，同时询问患者是否存在不适感，如出现异常情况需及时给予对症处理。

1.2.3治疗后心理护理

治疗完成后需要第一时间告知患者，询问患者是否存在不适感;为患者介绍术后的注意事项，包括合理进行饮食，刷牙、漱口等注意事项，告知患者在出院后出现轻微出血的处理方法，若症状严重需及时到医院就诊。嘱患者家属在生活中给予老人照顾和心理支持，排除患者孤独感。鼓励患者在生活中培养兴趣爱好，放松心态。

1.3观察指标

观察两组疗效、负性情绪。①疗效：患者疼痛症状、咀嚼功能恢复正常为显效;疼痛症状明显缓解，咀嚼功能得到提高为有效;疼痛、咀嚼功能无改善，甚至更加严重为无效。②负性情绪： 采取SAS、SDS量表分别评价干预前后的焦虑、抑郁状态。

1.4统计学方法

采取SPSS20.0统计学软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较

如表1所示，观察组、对照组总有效率分别为93.10%、75.86%，P<0.05。

3讨论

牙髓炎为临床常见疾病，在老年患者中比较常见，老年患者的身体机能不断衰退，牙髓炎的发病率较高。在急性发作时疼痛非常剧烈，对患者的吞咽功能、咀嚼功能带来严重影响[4]，临床治疗多采取根管治疗，患者对根管治疗术不够了解，同时对手术存在紧张感、恐惧感，提高患者的应激反应，导致手术效果和术后康复受到一定影响。心理护理干预通过多种手段来影响患者的负面心理，通过加强沟通，做好疾病知识、手术方法等宣教，帮助患者在术前有良好的心态，来提高手术效果。心理护理方法更具有人性化、创新性，能够全面掌握老年患者的心理需求，制定出针对性的护理目标，来纠正不良心态[5]。本研究对老年急性牙髓炎患者采取心理护理干预，治疗前缓解紧张情绪，治疗中提高患者的耐受度和配合度，治疗后做好心理疏导，减轻患者的担忧，了解异常情况的处理方法等。结果显示，观察组、对照组总有效率分别为93.10%、75.86%，P<0.05。干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组P<0.05。表明了心理护理干预在老年急性牙髓炎患者中护理效果显著，值得应用。

参考文献：

[1]魏波，刘博，陈少真，等.优化护理对牙髓炎患者临床效果依从性及生活质量效果分析[J].山西医药杂志，2017，（23）.2944-2946.

[2]杨清珍，刘宇，朱跃平.心理干预对慢性牙髓炎患者疼痛及焦虑抑郁情绪的影响[J].中国药业，2017，（4）.62-64.

[3]陈伟，王佳玉.心理护理干预对老年急性牙髓炎患者的疗效影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，（32）.102-103.

[4]时静.心理护理在老年急性牙髓炎患者中的应用效果及对护理满意度的影响[J].菏泽医学专科学校学报，2018，（4）.62-64，80.

[5]于瑞平.心理护理对老年急性牙髓炎病人的临床影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，（46）.117-118.