延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响

贾晓慧

【摘要】目的：探讨延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响。方法：取脑梗死患者共56例，分别施行常规护理、延续护理，比较患者治疗总依从度、生存质量评分。结果：和对照组相比，延续组治疗总依从度较高、生存质量评分较佳，数据比较有意义（P<0.05）。结论：针对脑梗塞患者，采取出院后延续护理措施，不仅可提高疾病治疗总依从度，还可增强其生存质量，可推广。

【关键词】延续护理;脑梗塞;治療依从性;生存质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A

脑梗塞是现代医疗中常见脑血管病症，是因脑供血障碍引起的脑组织缺氧、缺血事件，最终进展为脑组织软化和坏死，导致脑部梗死。报道显示，脑梗塞是中老年群体常见病，特别是在人口老龄化背景下，脑梗塞发病率居高不下，特别是在患者依从性差、疾病认知不到位等因素的制约，导致患者预后效果较差[1]。取脑梗死患者共56例，报告如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

取脑梗死患者共56例，课题研究时间为2019年3月-2020年6月，以抛硬币的方式划分为对照组（28例）、延续组（28例）。男性患者共30例、女性患者共26例;年龄中间值为（61.39±3.63）岁，病程中间值为（5.84±2.03）年。数据比较无意义（P>0.05）。

入选原则：均已确诊为首发脑梗塞，年龄处于45-70岁范围内;GCS评分处于9-13分;生命体征平稳。剔除原则：恶性肿瘤者、重症心理病症者、认知功能障碍者、精神异常者。

1.2方法

对照组使用常规护理，即在出院前做好指导工作，告知患者遵医用药，保持健康饮食习惯和生活习惯。延续组使用延续护理，具体为：

①构建延续护理团队，由3名专科护理人员构成，且具备较强的专业能力、沟通能力。于患者出院前构建个人档案，且详细记录各项信息，如疾病信息、各系信息、出院护理计划等。②电话随访。待患者出院3d后应施行定期电话随访工作，约为1周1次，还应明确健康指导的意义，如规范性用药、定期检查和功能锻炼等，详细为患者答疑解惑[2]。③心理护理。由于患者长期遭受病痛折磨，且长期服用药物，极易出现躯体和心理不同程度变化，应在随访期间精准把控患者心理情绪波动，以沟通交流的层面，做好情绪疏导。④饮食护理。构建科学的。健康的饮食计划，倡导清淡和易消化类饮食原则，少食多餐，晚餐禁止过饱，还应要求患者戒烟酒，对钠盐数量也应有效控制;可依据患者自身情况，酌情饮用少量茶水，既可降低脂肪含量，还可起到加快排尿的效果;日常饮食应以新鲜蔬果为主，减少无机盐的释放。⑤运动护理。待患者出院后，应知道其做好躯体康复锻炼，如手锻炼、站立和不行等，还应定期做好躯体按摩，要求患者自主穿脱衣，辅之语言鼓励的层面，增强患者康复信心。⑥用药护理。明确最佳用药剂量、方法，若存在2种及以上药物联用时，应明确最佳用药状况，且通过和患者间的沟通，制定科学的用药监督表，详细填写每日用药状况，提高其治疗依从性[3]。

1.3观察指标

①比较患者治疗总依从度。包括完全依从、部分依从、不依从，总依从度=完全依从度+部分依从度。②比较患者生存质量评分。包括生理职能、社会功能、情感职能、心理金康，评分越高表明生存质量越佳[4]。

1.4统计学方法

通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。生存质量评分等计量资料用x±s表示，组间数据采用x±s检验;治疗总依从度等计数资料用x±s表示，组间数据采用x±s检验。P<0.05证明数据比较有意义。

2 结果

2.1 比较患者治疗总依从度

和对照组相比，延续组治疗总依从度较高，即96.43%>78.57%，数据比较有意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

脑梗塞是现代医疗中危害机体身心健康、生命安全的重症病症，传统治疗理念下，仅认为院内治疗方可恢复正常，无需采取出院后对症护理，但事实却与之相反。若在出院后缺少专业性引导护理，仅采取日常家庭照护，极易导致患者遵医意识的下降，且在护理常识掌握不充分的情况下，极易引起疾病复发。延续护理是现代新型护理理念，是针对出院患者采取的护理服务，不仅可保证康复过程的完整性、护理流程的整体性，还可在有效把控患者饮食习惯及运动习惯的同时，增强其疾病认知水平，提高治疗信心[5]。本研究可知，和对照组相比，延续组治疗总依从度较高、生存质量评分较佳，数据比较有意义（P<0.05）。

综上，针对脑梗塞患者，采取出院后延续护理措施，不仅可提高疾病治疗总依从度，还可增强其生存质量，可推广。

参考文献：

[1]张亚菲. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（86）：114-115.

[2]陈林珠. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性影响的疗效观察[J]. 国际感染病学（电子版），2019，8（03）：153-154.

[3]王秀艳. 延续护理干预对脑卒中出院患者治疗依从性的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：105+113.

[4]景荣侠，唐亚平. 延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（30）：218-218.

[5]刘璐，李明玉. 延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响[J]. 中国继续医学教育，2018，10（08）：165-166.