1例细菌性角膜溃疡的护理体会

李群 张佳璐 肖露 刘月

【摘要】根据1例细菌性角膜溃疡患者的临床资料，总结细菌性角膜溃疡的护理方法。剧烈的眼痛症状严重影响患者的情绪，容易使患者心情烦躁，漫长的治疗周期，使患者失去治疗的信心，对此，有效的护理也是角膜溃疡治疗的关键。

【关键词】角膜溃疡：护理

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B

细菌性角膜溃疡 （bacterial corneal ulcer， BCU） 指的是角膜受损后因肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌等病原菌诱发角膜缺损与缺损区下角膜基质坏死，进而出现的化脓性感染疾病。本病多因角膜剔除角膜异物感染或外伤后感染所致 [1] ，本病患者有明显的畏光，以及视力障碍、急剧眼痛、流泪及眼睑痉挛等刺激征 [2]。溃疡性角膜炎患者通常需要承受较大的心理压力，这对其治疗效果产生一定的影响 [3]。因此，我们在护理过程中，增加了健康宣教以及心理护理，以改善患者不良的心理因素。我科室于2019-07-15收治细菌性角膜溃疡1例，现将护理体会汇报如下。

1 病例介绍

患者，男，39岁，因“左眼眼红、眼痛、异物感10余天”就诊，于2019-07-15以“角膜溃疡”收治入院，病程中精神状态可，饮食睡眠尚好，二便如常。入院查体：入院查体：T：36.6，P：96次/分，R：18次/分， BP：116/70 mmHg;患者既往史：否认高血压、糖尿病及心脏病史;眼科检查：视力：右：1.0，左：手动，矫正不应。眼压：右15mmHg，左测不出。右眼睑球结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，房水清，虹膜纹理清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射（+），晶体密度增浓，眼底见视盘界清，网膜平伏。左眼睑球结膜充血明显，角膜中央见5*6mm灰白色溃疡，溃疡中央角膜菲薄，余角膜水肿，前房可见絮状渗出，下方积脓1mm，虹膜纹理模糊，余眼内结构视不清。……