1例外周电刺激治疗带状疱疹后三叉神经痛第Ⅲ支的护理报告

杜江迪

【摘要】目的：分析1例神经电刺激治疗带状疱疹后三叉神经痛第Ⅲ支的护理效果。方法：选取我科收治的1例带状疱疹后三叉神经痛第Ⅲ支的患者，采用神经电刺激植入术治疗，并实施针对性护理，14d后观察患者的疼痛缓解程度。结果：患者的NRS评分，由入院时8分将至2分，术后无相关并发症的出现，疼痛明显缓解。结论：神经电刺激治疗可显著缓解带状疱疹后三叉神经痛第Ⅲ支的疼痛。

【关键词】外周神经电刺激;带状疱疹;三叉神经痛第Ⅲ支;围手术期护理

【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B

带状疱疹的病因是水痘-带状疱疹病毒感染;病毒侵犯人体脊神经和脑导致一个或多个相邻神经节细胞以变性为主的炎症性病变， 病毒在感觉神经节细胞沿着相应的感染神经纤维到达皮肤， 引起带状疱疹[1]。带状疱疹病毒感染可侵及半月神经节， 出现三叉神经分布区的带状疱疹。常伴有三叉神经支配区域的疼痛及感觉减退， 亦可遗留下顽固性三叉神经痛[2]。由于特殊的解剖结构和病理特点， 累及三叉神经的PHN成为临床上十分难治的顽疾， 药物治疗PHN并未取得满意效果 。

短时程SCS通过刺激脊髓背角，基于闸门理论学说减少神经性疼痛信号传导通量，从而明显降低神经可塑性改变的发生，由此中枢敏化得以遏制;经皮电刺激（外周神经刺激）及SCS（中枢神经电刺激）镇痛效果好。本个案为我科首例外周电刺激治疗疱疹性三叉神经痛第Ⅲ支的患者，术后疼痛较前明显减轻，针对性地进行围手术期的护理，取得了较为满意的护理效果，现将详细护理体会报告如下。……