药剂科参与式管理对促进临床合理用药的应用价值分析

赵宏伟 赵健琦

【摘要】目的：探究药剂科参与式管理在促进临床合理用药中的应用价值。方法：选取2019年1月～2020年1月期间在我院接受住院治疗的124例患者作为研究对象，并随机分成两组，对照组实施常规用药管理，观察组实施药剂科参与式管理，观察两组患者抗菌药物使用率及联合用药情况。结果：观察组患者抗菌药物使用率96.77%显著低于对照组患者抗菌药物使用率72.58%，数据经检验统计学差异显著（P<0.05）;观察组患者抗菌药联合使用情况显著优于对照组患者（P<0.05）。结论：在临床用药管理中纳入药剂科参与式管理，可有效促进临床合理用药，效果显著，值得推广。

【关键词】药剂科参与式管理;临床护理用药;应用价值

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

抗菌药是临床治疗细菌感染的常用药物，抗菌药种类繁多，随着抗菌药的不断发展，抗菌药滥用的现象逐渐增多，其会导致患者产生抗药性，不仅对患者的临床治疗造成不利影响，同时还会导致患者生活质量不断降低[1]。因此通过科学有效的方法进行用药管理，对于促进临床合理用药具有重要意义。本次研究随机选取我院124例住院患者作为研究对象，对药剂科参与式管理在促进临床合理用药中的应用价值进行分析，详细研究内容如下：

1 研究资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年1月期间我院124例住院患者作为研究对象，采用数据随机法将其分成两组，对照组62例患者，男性34例，女性28例，年龄18～69岁，平均年龄（43.2±8.9）岁;观察组62例患者，男性36例，女性26例，年龄19～73岁，平均年龄（43.8±9.2）岁。两组患者均无抗菌药物过敏史，且在近期均未使用过抗菌药物或受体拮抗剂。对比两组患者基础信息，无统计学差异（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1对照组。医师根据患者实际病情为其开具抗菌药处方，实施常规用药管理。

1.2.2研究组。实施药剂科参与式管理，主要内容为：（1）提高医务人员合理用药意识：医院药剂科组织各科室医务人员参加合理用药培训，结合以往的抗菌药处方实例，以及当前常见的错误用药方式，在培训过程中让医务人员明确护理用药的重要性;[2]（2）药剂师处方指导：药剂师实时掌握医师的抗菌药处方开具情况，并根据患者具体病情，对处方的合理性进行全面评估，根据评估结果调整抗菌药物使用，并向医师提出用药建议，从而达到优化抗菌药处方的目的;（3）实验室处方检查：药剂科需要多与检验科和感染科进行有关抗菌药物的沟通，实时掌握各类细菌耐受程度最低的抗菌药，以便于医师据此开具处方，从而提高临床治疗效果;（4）用药追踪：患者用药后，药剂科积极了解患者的用药效果，并对患者的用药方式、用药部位、药物吸收等情况进行实时追踪，明确治疗效果与预期目标的差距，对调整抗菌药用量后患者治疗效果所受影响进行详细分析[3]。

1.3调查指標

调查两组患者抗菌药物使用率及联合用药情况。

1.4统计学方法

选用SPSS 25.0软件分析处理研究数据，研究中计量资料利用平均数±标准差（x±s）表示，执行t检验;研究中计数资料利用n（%）表述，执行x2检验。将P<0.05视为具有统计学显著差异。

2 结果

2.1两组患者抗菌药使用情况

观察组患者抗菌药物使用率显著低于对照组患者，数据经检验统计学差异明显（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者抗菌药联合使用情况

观察组患者抗菌药联合使用情况显著优于对照组患者，单联、双联用药数据经检验统计学差异显著（P<0.05），详见表2。

3 讨论

抗菌药主要通过抑制细菌活性或杀死细菌等方式，从而降低或消除病原菌对机体造成的伤害，科学合理的使用抗菌药不仅可有效抑制细菌感染，避免发生耐药性，同时还有助于患者病情的恢复[4]。部分医院由于缺乏有效的用药管理体系，导致抗菌药滥用现象屡见不鲜，联合多种抗菌药为患者治疗可大幅度提高患者体内病原菌的耐药性，不利于后期治疗，严重威胁患者身体健康，降低患者生活质量[5]。药剂科参与式管理通过课程培训提高医务人员的合理用药意识，使其认识到合理用药的重要性，并在药剂科和药剂师的相关工作指导之下，对医师开具的抗菌药处方进行科学合理的优化，从而在保证患者可达到良好治疗效果的基础上，降低耐药发生。本次研究观察组患者抗菌药使用率仅为72.58%，显著低于对照组，且观察组患者抗菌药使用多以单联为主，联合用药明显优于对照组。

综上所述，在临床用药管理中纳入药剂科参与式管理，可有效促进临床合理用药，效果显著，具有极高的临床应用价值。

参考文献：

[1]王晓青.药剂科在抗菌药用药管理及促进临床用药合理性中的应用[J].临床护理用药杂志，2019，12（13）：105-106.

[2]肖晓梅.药剂科在抗菌药用药管理及促进临床用药合理性中的应用价值分析[J].黑龙江医学，2018，31（04）：768-770.

[3]早尔古力·阿不拉.药剂师在临床合理用药中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（53）：219，223.

[4]周三梅.抗菌药用药管理在临床合理用药中的应用价值探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（24）：143-145.

[5]李永伟.在药剂科开展规范化药事管理对促进临床合理用药的效果[J].当代医药论丛，2019，17（12）：35-36.

作者单位：吉林大学第一医院药剂科，吉林长春  130000