中药熏药治疗骨折术后康复的临床疗效观察

赵福淑

【摘要】目的：研究中医熏药治疗的效果，分析其对骨折术后康复的影响。方法：对我院2018年5月至2019年5月的154例进行手术治疗的骨折病人进行研究。随机分成各为77例的对照组（常规康复训练）和观察组（常规康复训练联合中医熏药治疗）。对比康复效果。结果：干预前组间日常生活活动能力无显著差异（P>0.05）。观察组干预后ADL评分高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医熏药治疗能够促进骨折患者术后康复，提高其日常生活活动能力，该技术在临床中具有明显价值。

【关键词】中医熏药治疗;骨折;术后康复

【中图分类号】R687.3            【文献标识码】B            【文章编号】2096-7225（2020）05-0055-01

骨折是骨科中较为常见，在儿童、老年人中发生率较高。骨折病人骨结构断裂，需通过手术复位固定[1]。但要最大程度恢复患肢功能，术后的功能锻炼必不可少。现阶段关于中医熏药在康复科中应用广泛，尤其在术后骨折康复中治疗效果显著。本文研究中医熏药治疗的效果，分析其对骨折术后康复的影响，探究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2018年5月至2019年5月的154例进行手术治疗的骨折病人进行研究。随机分成各为77例的对照组和观察组。对照组男41例，女36例，年龄28-83岁，平均53.64±2.74岁。观察组男43例，女34例，年龄27-84岁，平均年龄53.79±2.52岁。两组基线资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

第一阶段：复位固定后患肢难以运动，指导病人对未固定住的关节进行主动活动，刺激激肌肉收缩、舒张，加速患肢血液循环，促进消炎消肿。第二阶段：骨折愈合期进行主动锻炼及被动训练，在康复师的帮助下，被动活动骨折周围关节，增加关节活动度。第三阶段：恢复一定后进行下地负重或者部分持重活动，初期以小重量负重，根据恢复状况逐渐增加负重重量。

1.2.2 观察组

在对照组基础上进行中医熏药治疗。中药成分：羌活、独活、补骨脂、伸筋草等十余味中药。器材：规格700mm*1100mm*100mm的特制电动不锈钢铁锅、毛巾、保鲜膜若干、塑料桶2个、中药包3个。在特制不锈钢蒸汽钠内放入中药包，加入适量水，连接电源煮沸。放入干毛巾若干蒸煮1小时。取毛巾装于塑料桶，分发患者。根据患者骨折疼痛部热敷20至30min。

1.3 观察标准

日常生活活动能力为观察指标，在治疗前后用Barthel指数评价患者日常生活活动能力，10个评价项目，总分100分，评分结果越高日常生活活动能力越强。

1.4 统计学方法

SPSS17.0软件分析研究数据。计量资料比较采用t检验，并以（）表示。（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组在干预前的ADL评分为（63.18±6.07）分，对照组在干预前的ADL评分为（64.87±5.17）分，t=1.860;P=0.065。观察组在干预后的ADL评分为（82.37±5.41）分，对照组在干预后的ADL评分为（76.07±6.37）分，t=6.615;P=0.001。干预前组间日常生活活动能力无显著差异（P>0.05），观察组干预后ADL评分高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

骨折治疗目的是使患肢最大程度上恢復其功能，外科手术是治疗骨折的最有效手段，其能够使骨折端复位，固定断端。术后予以功能训练可使患肢肌肉收缩，促进骨折处的血液循环，避免肌肉萎缩[2]。经主动训练、被动训练能够最大程度上预防关节粘连，且能够确保患肢快速恢复至受伤前状态。有研究指出在术后康复训练期间，结合中医熏药治疗有利于提高康复效果。

中医熏药也可称之为中药热敷，是热熨疗法的一中。早在《内经》中提及“熨”即“敷”。本研究中采用的中医熏药技术为湿敷法，通过蒸煮加热中药包，再进行热敷。运用十余味活血化瘀、通痹止痛、舒筋活络中药材，经过加热后药材药性江彤肌肤皮毛表面到达内里，内传腑脏[3]。在热敷下局部毛细血管扩张，患肢血液循环改善，代谢增强，可促进患处废物代谢及吸收，疏通患肢经络，使其气机畅通[4]。为此中医熏药起到活血化瘀、温经通络、消肿止痛、续骨疗伤作用，术后康复训练中实施该技术，中药对症疗效显著能够促进骨痂生长，缩短住院时间，减少患者痛苦及住院费用，且该项技术工具简单，经济便利，可反复使用费用低廉，中医熏药治疗属于中医诊疗项目，属医保报销范畴，患者接受程度较高。在本研究中，干预前组间日常生活活动能力无显著差异（P>0.05）。观察组干预后ADL评分高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见联合中医熏药治疗能够提高肢体康复效果。

综上所述，中医熏药治疗能够促进骨折患者术后康复，提高其日常生活活动能力，该技术在临床中具有明显价值。

参考文献：

[1]陈梅花， 陈树清， 罗时运，等. 中药熏蒸治疗配合冷疗在股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬康复中的应用[J]. 中医临床研究， 2018， 010（014）：83-85.

[2]史文浩. 中药熏洗法配合常规术后康复训练对膝关节周围骨折术后的治疗效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（08）：50.

[3]蔡丽萍， 何建飞， 傅红飞，等. 中药熏洗配合康复训练对胫骨平台骨折术后功能恢复的影响[J]. 中国中医药科技， 2018， 025（001）：107-109.

[4]陈剑磨， 凌义龙， 沈剑增. 中药熏洗促进肱骨干骨折术后骨折愈合的临床分析[J]. 中国中医药科技， 2019， 026（003）：427-428.