血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床应用分析

闫红玉

【摘要】目的：分析研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床应用价值。方法：纳入2017年09月至2019年12月接收的90例血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的糖尿病患者作为观察组，将同期90例体检患者作为对照组，评估血糖水平、血清C肽水平及糖化血红蛋白水平。结果：观察组血糖水平较对照组更高，P<0.05。观察组糖化血红蛋白水平及血清C肽水平较对照组更高，对比差异显著，P<0.05。结论：实施血清C肽与糖化血红蛋白联合检验方法，能够直接反映出疾病程度，可提高糖尿病患者诊断的精确率，为临床诊治提供有效依据，在临床中值得应用和推广。

【关键词】血清C肽;糖化血红蛋白;糖尿病

[中图分类号]R587.1   [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249（2020）12-0-02

在临床中，糖尿病属于内分泌系统疾病，患者易出现诸多并发症，且致死率较高。随着社会的发展，糖尿病的发病率持续上升，该疾病是严重社会问题，需提高其重视程度。在实际的治疗过程中，通过及时准确的诊断方式是改善患者预后的基础，提高检验诊断的精确率对患者诊治具有非常重要的作用[1]。在检验期间，主要是对患者的餐后2h血糖及空腹血糖进行检测，从而判断疾病的严重程度。有关研究表明，检验水平和外界因素具有很大的相关性。近年来，医疗水平不断提高，临床中多采用血清C肽与糖化血红蛋白检测方式，能够直接的将患者机体糖代谢情况反映，在糖尿病患者中应用效果显著。本文择取2017年09月至2019年12月接收的90例糖尿病患者，观察血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床应用价值，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1一般资料 纳入2017年09月至2019年12月接收的90例血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的糖尿病患者作为观察组，将同期90例体检患者作为对照组，其中观察组（90例）：女35例、男55例;年龄在43～71岁，年龄均值为（60.89±2.05）岁，病程为1～9年，均值为（5.33±0.12）年。对照组（90例）：女42例、男48例;年龄在42～72岁，年龄均值为（61.02±2.11）岁，病程为2～8年，均值为（5.67±0.34）年。两组相比P>0.05，可比较。所有患者自愿加入本次研究，并签署知情同意书。将感染性疾病患者、免疫性疾病患者排除。

1.2方法 所有受试者保持空腹状态采集5mL静脉血，在餐后2h将5mL静脉血抽取。然后取出患者2mL静脉血进行离心处理，一般转速为每分钟3000r，放置10min后将血清分离出来，通过葡萄糖氧化酶的检测方法对患者血糖水平进行检测，利用剩余的3mL静脉血和EDTA-K2抗凝剂充分混合在一起，然后摇匀，在2h后患者的糖化血红蛋白水平利用免疫析法进行检测，对于血清C肽水平用放射免疫法进行检测[2]。

1.3观察指标 （1）分析患者血糖水平，主要包括：餐后2h血糖和空腹血糖，密切观察患者血糖情况，详细记录并实施对比。（2）分析血清C肽水平及糖化血红蛋白水平，实时监测血清C肽水平及糖化血红蛋白水平等着指标，详细记录并实施对比[3]。

1.4统计学方法 本文所有数据以SPSS20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以（_x±s）形式表述，χ2检验计数资料，以[n（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

2.1分析血糖水平 结果显示，观察组血糖水平较对照组更高，对比差异显著，P<0.05。

2.2分析糖化血红蛋白水平及血清C肽水平 结果显示，观察组糖化血红蛋白水平及血清C肽水平较对照组更高，對比差异显著，P<0.05。

3 讨论

糖尿病患者典型的临床症状为：血糖升高。该疾病是一种常见的慢性疾病，实施“早发现、早治疗”，可保证患者的生命安全。在糖尿病患者的治疗过程中，尚无特效药，多采用药物治疗、运动治疗以及饮食治疗等，控制血糖水平是有效的治疗措施，对患者的病情具有延缓作用，对并发症疾病进行预防，进一步提高糖尿病患者的生存质量。以此作为背景，在评估患者病情的时候，选择合理的检验指标是非常重要的部分。通过监测患者空腹血糖、餐后2h血糖水平以及糖耐量等，只能判断患者的短时间的血糖水平，需要注意的是，血糖的检验结果易受到其他因素的影响，特别是单独检验的时候，检测结果的可靠性较差[4]。

本文研究可以发现，针对糖尿病患者，糖化血红蛋白是糖基化反应的重要组成部分，能够反映出患者3个月的血糖变化情况，检验糖化血红蛋白能够全面的呈现出血糖情况。众所周知，糖化血红蛋白是公认的检测标准，倘若患者血液中的糖化血红蛋白的含量过高，对红细胞和氧的亲和力具有严重的影响，导致组织和细胞出现缺氧现象，从而增加了血液的黏度，甚至引发心脑血管疾病。除此之外，糖化血红蛋白过高还会出现肾小管基底膜增厚现象，引发肾病，使患者晶状体出现糖化问题，从而产生白内障[5]。患者的末梢循环障碍，会发生足部病变问题。检测糖尿病患者的糖化血红蛋白指标，就算患者不是空腹状态下采集的静脉血，也可检测出患者的平均血糖水平。因此，在实际的糖化血红蛋白检测过程中，患者的生活方式改变对检测结果的影响较小，是一种有效的检验指标。除此之外，如果患者出现大血管病变现象，或者出现血管病变现象，就可从糖化血红蛋白指标中发现。在临床的医治过程中，检测血糖控制值，糖化血红蛋白是非常重要的指标。

血清C肽主要是指患者胰岛细胞在分泌反应之后产生的物质。患者体内的胰岛细胞会形成胰岛素原，在蛋白酶的条件下，出现裂解现象，又产生两种分子物质，即：胰岛素和血清C肽。这两种物质通过分子的形式，在血液中渗透。针对糖尿病患者实施血清C肽检验方法，可全面展现出胰岛细胞的所有功能。在实际的治疗过程中，胰岛素治疗方案的应用范围比较广泛。在医治过程中，糖尿病患者的体内会慢慢的产生胰岛素的抗体，对胰岛检测的准确性具有严重的影响。倘若使用外源性胰岛素，对血清C肽的检测的准确性无影响。因此，在实际的诊治期间，患者就算实施胰岛素治疗方案，能够将胰岛细胞的功能准确的反应出来。

本研究结果数据可以看出，和体检患者相比，糖尿病患者的血糖水平更高。通过联合检测方式，具有较高的稳定性，对药物效果评价较好，从而发挥诊断补充价值。通过血清C肽与糖化血红蛋白联合检验方式，可反映出患者糖代谢情况。以此作为基础，排除患者的自身因素，开展血清C肽与糖化血红蛋白联合检验方案，能够对患者的身体质量进行评估，为血糖控制提供理论依据。

综上所述，针对糖尿病患者开展血清C肽与糖化血红蛋白联合检验方案，可直接反映出患者的胰岛素功能，并作为疾病控制的指标。在实际的诊治过程中，对患者血糖控制情况及高血糖类型的区分具有积极的意义，同时医师可根据诊断实施相应的治疗措施，有助于保障患者身体健康及生命安全。

参考文献

[1] 徐强. 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（97）： 175+178.

[2] 刘岳慧. 分析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（92）： 134-135.

[3] 苏志琳， 陈立希. 血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值分析[J]. 糖尿病新世界， 2019， 22（21）： 37-38.

[4] 杨晓樨， 马吉芳， 王镱达， 等. 血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床效果[J]. 航空航天医学杂志， 2019， 30（09）： 1052-1053.

[5] 陈祥云， 邱彩玲， 王荣， 等. 空腹血糖、糖化血红蛋白检测在初发2型糖尿病患者诊断及疗效评价中的临床价值分析[J]. 中国医药科学， 2019， 9（17）： 218-220.